Можно ли после мононуклеоза заниматься спортом. История болезни
Новоиспеченные мамы всегда отличаются повышенной тревожностью. Они довольно бурно реагируют на малейшие изменения в состоянии своей крохи, и часто бьют тревогу по самым разнообразным поводам. Участковые педиатры порой добавляют свои «пять копеек», при посещении новорожденного напоминая, что пупочная ранка требует особого внимания, а то, «вдруг появится пупочная грыжа ». О ней растерянные и встревоженные мамочки часто спрашивают известного педиатра высшей категории и телеведущего Евгения Комаровского.
Что это такое?
Пупочная грыжа - это частичное выпячивание внутренних органов через пупочное отверстие. Патология у деток встречается довольно часто. Каждый пятый доношенный младенец и каждый третий недоношенный страдают этим недугом. Причины появления разнообразны - от врожденных пороков развития до незаращения пупочного кольца, которое может стать следствием неумело завязанной пуповины, сильного скопления газов в кишечнике, запоров, сильного и частого продолжительного плача.
Пуповина, которая обеспечивает питание и кислород кроха во время беременности после его появления на свет перестает быть нужной, в норме после отсечения и перевязывания пупочный канатик зарастает соединительной тканью примерно через месяц после рождения. Но в некоторых случаях кольцо зарастает не полностью, и это становится причиной пупочной грыжи или увеличивает риск ее появления.
Чуть позже у малыша может проявиться грыжа из-за того, что родители слишком рано привели его в вертикальное положение.
Родители часто замечают выпуклость в районе пупочка в те минуты, когда малыш кричит. Однако в спокойном состоянии животик приходит в норму, и грыжа легко вправляется обратно. Однако зерно сомнений уже посеяно, и мамы с папами требуют разъяснить им ситуацию.
Евгений Комаровский поясняет, что не каждый торчащий пупок обязательно является грыжей. Иногда выпуклый пупок - это индивидуальная особенность маленького человечка, и тут тревожиться не о чем.
А в этом выпуске доктора Комаровского одна из затрагиваемых тем как раз и касается пупочной грыжи.
Настоящая пупочная грыжа прощупывается под пупочком, определить ее размеры и дать прогнозы может только врач. При этом грыжа будет существенно увеличиваться в размере при плаче, потугах, при кашле. Если диагноз уже прозвучал, и подтвержден хирургом, не стоит впадать в панику. Комаровский уверяет, что этот недуг легко вылечить в кратчайшие сроки, не прибегая к хирургическим манипуляциям.
Лечение
Евгений Олегович любой разговор о пупочной грыже у новорожденных начинает с того, что предостерегает родителей от самовольного лечения недуга многочисленными народными средствами, которые могут навредить крохе куда сильнее, чем сама грыжа. Он подчеркивает, что самостоятельно вправлять грыжу, перетягивать ее эластичными бинтом - верный путь на хирургический стол. А пресловутая монетка, которую часто советуют прикладывать к грыже бабушки и даже некоторые врачи-педиатры, может вызвать воспалительный процесс околопупочного пространства.
Итак, если у ребенка грыжа, и врачи это подтверждают, то хирургическим путем устраняют только самую сложную ее форму - когда произошло защемление тонкого кишечника между мышцами. Обычно оперативное вмешательство становится возможным, когда ребенку исполнится 5 лет. К счастью, такие случаи скорее редкость, чем правило. Все остальные виды пупочной грыжи лечатся без операции, если родители будут соблюдать рекомендации. У многих деток недуг проходит самостоятельно по мере вырастания и укрепления брюшной стенки. Обычно в 1 год неприятностей с пупочком уже не наблюдается. После года 95% детских грыж рассасываются.
Если до шести месяцев у младенца грыжа не прошла сама собой, то самое время, по мнению Комаровского начинать лечение. Точнее, определенные действия родители должны совершать еще до того, как ребенку стукнет 6 месяцев.
Выкладывание на живот
Один из таких приемов, который служит и отличной профилактикой пупочной грыжи, и эффективным лечением уже имеющихся проблем, это выкладывание ребенка на животик. Желательно делать это за 15-20 минут до кормления на ровную и твердую поверхность.
Во время такого упражнения у ребенка укрепляются мышцы брюшной стенки, спинки, шеи, плечевого пояса. К тому же лежание на животе способствует отхождению газов из кишечника, снижению интенсивности колик . Длительность процедуры надо начинать с 2-3 минут, и постепенно доводить по 15 минут. Повторять можно перед каждым кормлением.
Массаж
Его можно начинать делать сразу, как только заживет и затянется пупочная ранка. Комаровский подчеркивает, что никаких особых затрат от семьи такое лечение не потребует, ведь освоить простой в технике массаж способны любая мама и бабушка, и даже отец. Движения и прикосновения к малышу должны быть легкими, не доставлять ребенку отрицательных эмоций. Лучше делать массаж до еды, чтобы избежать срыгивания. Саму грыжу и пупок лучше не трогать вообще, все манипуляции совершать вокруг них.
Самые простые приемы - поглаживание животика кончиками пальцев по часовой стрелке круговыми движениями, легкие постукивания и пощипывания по кругу вокруг пупка, поглаживания животика ладонями встречными движениями. Каждый прием делают в среднем по 10 раз.
Такой массаж помогает не только брюшной стенке стать крепче, но и способствует нормализации работы кишечника, избавляет от колик и газов.
Гимнастика
Ее можно делать детям с 1 месяца. Комаровский рекомендует сочетать упражнения с сеансами массажа. Полезно практиковать перевороты с животика на бок, со спинки на бок и обратно. Для этого малышу надо дать ухватиться на ваши пальцы, потягивая за правую ручку, делают переворот на левый бок и наоборот. А также приводить ножки, согнут их двумя руками в коленочках и соединив в тазобедренном суставе. Обе ножки синхронно прижать к животику на несколько секунд, а потом отпустить, после чего приводить ножки по одной, правую-левую, движение будет напоминать действия велосипедиста.
Евгений Комаровский напоминает, что массаж, гимнастика и выкладывание на животик не дают мгновенного результата, а потому родителям стоит приготовиться к длительному и систематическому курсу, занятия не нужно пропускать, тогда о пупочной грыже довольно скоро можно будет забыть вообще.
В четверг борьбу за Большой хрустальных глобус начнут мужчины, которые сразу отправятся на 20-километровую дистанцию индивидуальной гонки в Эстерсунде, и самое время поговорить о шансах на завоевание главного биатлонного трофея сезона у представителей сильного пола. Хотя на самом деле все понимают, что рассуждать здесь много не стоит, и очередной БХГ заберёт француз , что он делал и предыдущие 6 лет.
Мартен Фуркад снова победит: мононуклеоз не помеха
"Французскому гению" Мартену Фуркаду всего 29, и еще года 3-4 он может спокойно доминировать в мужском биатлоне, поскольку реальных конкурентов попросту не видно. Накануне сезона снова появилась информация об обострении профессиональной болезни биатлонистов мононуклеозе, однако подобная информация всплывает практически каждый сезон, но это не мешает Фуркаду-младшему из года в год забирать Большой хрустальный глобус, при этом наращивая преимущество перед соперниками. В прошлом сезоне, к примеру, Мартен опередил на невероятных 404 очка своего ближайшего преследователя Антона Шипулина в общем зачёте Кубка мира, выиграв более половины из 26-ти личных гонок сезона. Так что даже небольшой регресс в его форме не помешает ему снова завоевать уже привычный для себя трофей. В этом не сомневаются и букмекеры, предлагающие на его победу в Кубке мира совсем невысокий коэффициент 1.38.
Embed from Getty Images
Йоханнес Бё и Симон Шемпп на подхвате. В Антона Шипулина не верят
Единственным возможным конкурентом Мартена Фуркада называют всё ещё молодого норвежца . Этот рыжий парень прогрессирует из года в год, но нагрузки на весь сезон ему ранее было выдерживать сложно, и он пропускал 1-2 этапа. Сейчас Йоханнесу уже 24 года - организм становится всё крепче и закалённей. Не может не радовать поклонников норвежца тот факт, что стабильно улучшается работа Бё-младшего на огневых рубежах - в прошлом сезоне он разбивал 89% мишеней из положения лёжа и 87% мишеней из положения стоя при весьма неплохой скорострельности. Разумеется, главным стартом для 3-кратного чемпиона мира будут Олимпийские игры в Пхёнчхане, но по возможности он будет бороться и за Большой и Малые хрустальные глобусы.Embed from Getty Images
Основательно в межсезонье работал и . Основной упор он делал на силовые упражнения, чтобы не проигрывать лидерам на лыжне. Проблемой 29-летнего немца является не самая стабильная стрельба стоя - он выбивает только 86% мишеней на "стойках", что недостаточно для реальной борьбы за Большой хрустальный глобус. К тому же Шемпп, как и его соотечественница Лаура Дальмайер, весьма восприимчив к вирусам и частенько подвергается простудным заболеваниям, а пропуск даже одного этапа Кубка мира точно вычеркнет его из возможной борьбы с Мартеном Фуркадом и Йоханнесом Бё.
Embed from Getty Images
Многие российские эксперты сходятся в мыслях, что никогда не сможет завоевать Большой хрустальный глобус. Слишком уж нестабилен Антон, причём как в стрельбе, так и на лыжне. Даже Мартен Фуркад отмечал, что на одном этапе может ничем не выделяться на фоне большинства биатлонистов в пелотоне, а на другом этапе может не оставлять никаких шансов всем своим соперникам. К тому же Шипулин, недавно отпраздновавший своё 30-летие, никак не может научиться регулярно добиваться хороших результатов в гонках на время. Так, к примеру, в прошлом сезоне в спринтах в Эстерсунде и Оберхофе он занимал лишь 28 и 24 места соответственно, что практически недопустимо для претендента на БХГ. Тот же Мартен Фуркад за весь предыдущий сезон ни в одной из личных гонок не опустился ниже восьмого места.
У известной белорусской биатлонистки, трехкратной олимпийской чемпионки Дарьи Домрачевой мононуклеоз. Эта болезнь знакома многим спортсменам и способна внести серьезные коррективы в график тренировок и выступлений.
Белорусская биатлонистка о том, что заболела мононуклеозом, на своей страничке «ВКонтакте», заверив болельщиков, что острая форма уже позади.
Мононуклеоз изменил планы многих спортсменов, среди которых было много теннисистов. В 2004 году бельгийская теннисистка Жюстин Энен , которая годом ранее стала первой ракеткой мира, из-за инфекции пропустила практически всю вторую половину сезона.
Хорватский теннисист Марио Анчич боролся с вирусом в 2008 и 2009 годах. Он так и не восстановился для большого спорта и закончил карьеру. Та же участь постигла и Николь Вайдишову , которая заболела в 2007 году.
Швейцарский теннисист Роджер Федерер перенес вирус в 2008 году, но вылечился и смог вновь выйти на пик формы, выиграв, кроме прочего, Олимпийские игры-2008 и в одиночном, и в парном разрядах.
В январе 2010 года мононуклеоз диагностировали у двукратной бронзовой медалистки Олимпийских игр Алены Савченко . Представляющая Германию фигуристка быстро восстановилась.
Все обошлось хорошо и у французского биатлониста Мартена Фуркада . Он заболел мононуклеозом в 2014 году, а уже в следующем сезоне выиграл Кубок мира.
О том, какой прогноз на выздоровление у Дарьи Домрачевой, медики по этическим причинам не говорят.
|
Мононуклеоз - острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Эпштейна-Барра, который относится к семейству герпесвирусов. Диагноз «мононуклеоз» ставится, если в крови появляются атипичные мононуклеары. Симптомы: лихорадка, ангина, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. Инфекционный мононуклеоз распространен во всех странах. Источником являются больные в остром периоде, со стертыми формами болезни и вирусовыделители. По некоторым данным, перенесшие данное заболевание в 90% случаев периодически выделяют вирус со слюной. Специфического лечения болезни нет, применяют симптоматическую и патогенетическую терапию. |
Заместитель директора по медицинской части Республиканского научно-практического центра спорта Наталья Шут , отвечая на вопрос сайт , почему мононуклеозом часто болеют именно спортсмены, отметила, что «мононуклеоз возникает чаще всего, если у человека на фоне больших физических нагрузок подключается бактериальная инфекция, и иммунитет не справляется».
Заболевший мононуклеозом находится на учете шесть месяцев, в течение которых контролируется состояние организма в целом и некоторых внутренних органов (в первую очередь, селезенки, которая при мононуклеозе повреждается больше всего). Для контроля крови рекомендуется консультация гематолога. В случае если анализы хорошие, пациента снимают с учета через полгода и считают выздоровевшим.
Принимая во внимание эти факторы, врачи иногда запрещают физические нагрузки в течение полугода.
Как пишется в медицинской литературе, от больного человека к здоровому возбудитель мононуклеоза передается воздушно-капельным путем, чаще всего со слюной (болезнь иногда называют «поцелуйной»), при использовании общей посуды, белья, постели.
И все-таки, сказала Наталья Шут, эта инфекция не является контагиозной. Чтобы человек заболел, нужны соответствующие условия:
«Это не ветрянка, которой легко заразиться. Как правило, для окружающих заболевший не опасен. Стрептококковой инфекцией можно болеть много раз - в виде фарингита, ангины. А можно в виде мононуклеоза. Это разная степень тяжести течения стрептококковой инфекции».
Чтобы не заболеть, необходимо вести здоровый образ жизни и не перенапрягать организм. Большое значение имеет санация полости рта, а в случае если есть хронический тонзиллит, то рекомендуется проведение два раза в год специальных реабилитационных мероприятий (промывание миндалин, физиопроцедуры и так далее).
Несколько дней назад стало известно, что Мартен Фуркад страдает от мононуклеоза – Мононуклеоз или моноцитарная ангина, железистая лихорадка, болезнь Филатова - это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфатических узлов и своеобразными изменениями состава крови. Заболевание может существенно расстроить планы Мартена на будущий сезон. Однако двукратный олимпийский чемпион предпочитает не делать окончательные выводы.
На другом конце провода звучит спокойный, как обычно, голос. Не так давно подтвердился диагноз «мононуклеоз», у Мартена Фуркада было немного времени для того, чтобы свыкнуться с мыслью: предстоящий сезон, вероятно, может быть разрушен. Осталось ли у него желание попробовать выступить на чемпионатах мира по биатлону и лыжным гонкам? На тренировочном сборе в Коррансоне двукратный олимпийский чемпион Сочи рассказывает о неприятном повороте судьбы.
– Как ты себя чувствуешь?
– Не так плохо. Симптомы заболевания странные. Если бы я не был элитным спортсменом и не подвергал свой организм большим нагрузкам, то мог бы их не заметить. Я чувствую, что тело не реагирует так, как должно, но в повседневной жизни не испытываю каких-либо страданий. Разумеется, я предпочел бы не болеть мононуклеозом. Огорчает то, что неизвестно, насколько это затянется. Мы не знаем, когда я поправлюсь и смогу вернуться к тренировкам.
– Когда появились первые признаки?
– В конце июля, начало сбора в Норвегии. Я почувствовал недомогание, напряжение в мышцах, мне не хватало энергии и выносливости. Симптомы не проходили. Я предпочел вернуться во Францию и не выступать на Blink. Я рад, что прислушался к своему организму и не усугубил ситуацию.
– Анализы были сделаны быстро?
– После возвращения во Францию. И было быстро установлено, что это мононуклеоз. Затем мы провели дополнительные анализы, результаты которых я получил пару недель назад.
– Как ты лечишься от мононуклеоза? Принимаешь много лекарств?
– Сделать ничего невозможно, нужно просто быть терпеливым, а это не самая сильная моя черта. Буду ждать, отдыхать.
– Какие физические нагрузки тебе разрешены?
– Я тренируюсь один час в день, чтобы поддержать на уровне технику лыжного хода, но не на высокой интенсивности. Это позволит мне не потерять слишком много, но прогресса не будет.
– Как насчет стрельбы?
– Тут никаких изменений, я могу делать все. Более того, я бросил вызов норвежцам, выложив в интернет видео со стрелковой серией, и они мне ответили.
– Твой тренер Стефан Бутье говорит, что это не самое лучшее время для того, чтобы болеть…
– Лучше сейчас, чем год назад… И вообще, подходящего момента быть не может. Но чем больше времени до начала сезона, тем лучше. Я проделал хорошую работу до того, как заболел. Надеюсь, что это мне пригодится, когда я вернусь к тренировкам. Но прямо сейчас о сроках говорить не приходится.
– Как все это повлияет на твой план подготовки?
– Не знаю, все зависит от того, как пойдет процесс выздоровления. У нас запланирован высотный сбор в середине сентября в Бессане и еще один с лыжниками в Оберхофе. Возможно, я их пропущу.
– С точки зрения соревнований, ставится ли под сомнение твое желание выступить в лыжных гонках и биатлоне?
– На данный момент я ничего не планирую. Мне кажется, это будет сложно. Предпочитаю не предвосхищать события. Я собираюсь подождать и посмотреть, когда и как быстро поправлюсь. Врачи сами не знают. Они говорят, что выздоровление может занять от трех недель до шести месяцев. У меня нет ответа. Но чемпионат мира по биатлону в будущем сезоне пройдет довольно поздно.
L’Equipe, перевод с французского
