Как укрепить голеностоп — гимнастика и полезные упражнения. Упражнения для голеностопа и стопы: как укрепить мышцы и связки Упражнения для голеностопа для подростков

Расширил негативное воздействие на людей из разных концов света. Главными причинами к распространению выступают:

  1. Старение нации;
  2. Малоподвижный образ жизни;
  3. Лишний вес.

Одной из основных составляющих в лечении артроза считается лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава.

При артрозе движения скованы, чтобы вернуть подвижность в норму, необходимо выполнять комплекс ЛФК. Для этого необязательным является каждодневное посещение кабинетов ЛФК в медицинских учреждениях, упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Пациент, страдающий , старается скорее, при любых обстоятельствах избавиться от него. Занятия лечебной физкультурой выступают ненужными, неинтересными. Поэтому он старается найти, выполнить более сложные упражнения. Такой подход в лечении рискованный, мышцы нужно медленно подготавливать к возрастающим нагрузкам.

Чтобы гимнастика принесла положительные результаты, необходимо:

  • Тренироваться с помощью простых упражнений;
  • Вводить постепенно упражнения с большей нагрузкой;
  • Придерживаться порядка в выполнении гимнастики (от простых нагрузок к сложным);
  • Следить за нормой нагрузки исходя из стадии заболевания;
  • Регулярное выполнение упражнений.

Во время занятий гимнастикой стоит прислушиваться к организму. Если боли в суставе усиливаются, ухудшается общее состояние, нужно немедленно прекратить заниматься. Не существует чётких разграничений в количестве выполняемых упражнений, есть определённые рекомендации. Лечебная гимнастика для каждого пациента подбирается индивидуальным путём, исходя из тяжести заболевания, выносливости организма, самочувствия.

После выполнения нескольких упражнений стоит выделить несколько минут на отдых, чтобы пульс пришёл в норму, восстановилось нормальное кровообращение.

Положительным моментом в комплексе ЛФК является полное отсутствие денежных вложений в препараты, оборудование. Главная задача – запастись терпением, полностью пройти курс лечения.

Задачи гимнастики на разных стадиях заболевания

Во время обострения болевых ощущений в голеностопном суставе противопоказана физическая нагрузка. Несколько дней сустав должен находиться в спокойном состоянии, занятия могут возобновиться только в течение 3-4 дней. Основными задачами в этом периоде являются:

  1. Улучшение кровообращения;
  2. Устранение спазма в мышцах;
  3. Нормализация функциональных особенностей организма.

При артрозе в голеностопном суставе упражнения выполняются в лежачем положении. Стоит выполнить сгибательные, разгибательные движения. К примеру, можно расположить небольшую плотную подушку под колено, постепенно увеличивать ее размеры. Голеностоп в основном разрабатывают в сидячем положении, опустив ногу в тёплую воду. Чтобы увеличить суставную щель, можно воспользоваться грузом, который закрепляется на конечностях, вытягивает их по оси.

Задачи гимнастических на стадии ремиссии:

  1. Восстановление подвижности больного сустава;
  2. Укрепление выносливости организма достигнутыми результатами;
  3. Увеличение устойчивости сустава;
  4. Улучшение общего самочувствия.

В таких случаях развития заболевания, упражнения состоят из множества вариантов (занятия с предметами, без предметов, использование стенки для гимнастики). Полезно заниматься плаванием.

Перечень упражнений при артрозе голеностопного сустава

  • Упражнение выполняется сидя. По очереди отталкиваясь пальцами от пола, пяткой;
  • Пальцы ног расположены на полу, пятка приподнята, вращается по кругу;
  • Вращать стопу по кругу;
  • В лежачем положении, держать ноги вместе, прямо, натягивая стопы на себя;

Количество упражнений в день варьируется – 5-8 раз. Дыхание ровное, без отдышки.

Упражнения для стоп при обострении болезни:

  1. Задание выполняется в сидячем положении при вытянутых ногах. Тянуть на себя носочки около 15 секунд. С перерывами на отдых повторить упражнение 10 раз.

Упражнения для стоп в период её восстановления:

  • В любом положении выполнить перекат с пятки на носок;
  • Стоя, встать на цыпочки, опуститься;
  • Походить несколько секунд на носочках;
  • Сидя, обхватываем пальцы ног руками, тянем ступню на себя;
  • Сидя на полу, вращаем ступню по часовой, против часовой стрелки, совершаем наклоны в сторону, сгибаем в своём направлении;
  • Лёжа, вытянув ноги, постепенно поворачивая стопы от себя, на себя. Выполнять упражнения в расслабленном состоянии.

Нагрузка при артрозе голеностопного сустава не должна приходиться на болевые области. В противном случае возникнут проблемы со спазмами в мышцах, перевозбуждением нервной системы. Немедленным прекращением занятий послужат непрекращающиеся болевые ощущения.

  1. Не стоит ускорять события. Постепенно повышайте нагрузку сустава.
  2. Положительным исходом охарактеризовали себя занятия физкультурой в бассейне, оборудование, помогающее суставу расслабиться, вытянуть его в нужное направление.
  3. Стоит выполнять упражнения, учитывая периоды обострения заболевания (воспалительный процесс, усиление болевых ощущений). В таких случаях стоит сбавить интенсивность упражнений.
  4. Не рекомендуется применять комплекс упражнений при голеностопном артрозе женщинам во время менструального цикла, людям с повышенным артериальным, внутричерепным давлением.
  5. Отменить упражнения следует при повышении температуры тела, в послеоперационный период, во время воспалительного процесса в организме в связи с развитием тяжёлых патологий.

Лечебная гимнастика считается эффективной, если у пациента наблюдается улучшение самочувствия, практически полное отсутствие болей, увеличивается подвижность суставов. Успешное лечение при артрозе сустава зависит от желания пациента прийти в норму, выполнения рекомендаций врача. При возникновении прежних симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением, необходимо обязательно обратиться с проблемой к врачу.

Восстановление после разрыва связок голеностопа занимает от 5 до 8 месяцев. Реабилитация включает в себя комплексные динамические и статические упражнения, которые направлены на улучшение кровотока в голеностопе, укрепление поврежденных связок. Если не проводить реабилитацию или делать её неправильно, связочная система сустава полностью не восстановится. В таком случае есть риск получения повторных разрывов, повышается вероятность вывиха голеностопа.

Азы лечебной физкультуры для голеностопа

ЛФК для восстановления поврежденных связок голеностопа необходимо делать, начиная с момента завершения первого посттравматического периода (2–4 дня). Любое повреждение приводит к тому, что возникают кровоизлияния, отёк тканей. На фоне отёчности или развития гематомы нарастает компрессия тканей и сосудов.

Сдавливание сосудов приводит к тому, что возникает нарушение венозного оттока. Возникает застой в венозных капиллярах, газообмен снижается. Такое состояние называется гипоксией и подразумевает недостаток кислорода. Если кислорода будет очень мало, регенерация не возникает.

Применение ЛФК для восстановления после разрыва связок голеностопа приводит к тому, что включается мышечная помпа (работа мышц голени), за счет которой венозная кровь движется активней к сердцу. Другой положительной стороной является то, что во время движения в суставе усиливается приток артериальной крови с большим количеством питательных веществ, которые необходимы для регенерации разорванных связок.

Эффект от ЛФК при разрыве или надрыве связок голеностопного сустава наступает спустя 2–3 недели с начала занятий. Заметно улучшается состояние самого сустава. Спадает отёчность, кожа приобретает нормальное натяжение, улучшается её чувствительность. Спустя 5–6 недель можно избавиться от болевого синдрома, восстановить минимальную опорную функцию голеностопа.

При растяжениях упражнения начинаются раньше, можно использовать динамические упражнения. Делают большее количество подходов, увеличивают само время тренировки. При растяжении намного меньше выражены воспалительные проявления, что позволяет делать упражнения с большей амплитудой движений, не боясь повредить сам сустав.

При разрыве связок голеностопа упражнения начинаются после окончания острого периода (до 15–20 дней). Учитывают и время, которое прошло после операции. Из ЛФК сначала назначают работу в отдалённых структурах (пальцах, коленях). Позже, когда стихают постоперационные явления (заживает рана, спадает отёк), назначают небольшие движения в голеностопном суставе. Упражнения малоамплитудные, в большей мере статические. При разрывах часто назначают ношение ортеза или других фиксаторов для голеностопа. Более подробно о вариантах фиксации голеностопа читайте .

ВАЖНО! При разрыве связок голеностопа выполнять можно только те упражнения, при которых не возникает увеличения расстояния между костями сустава.

Виды ЛФК

Реабилитация после разрыва связок голеностопа осуществляется тремя путями :

  1. пассивными движениями;
  2. активными движениями;
  3. статическим сокращением мышц.

Варианты разминки

Пассивные движения – это упражнения, при которых мышцы голеностопа не сокращаются. Все перемещения стопы осуществляются руками или специальными реквизитами (резинки, верёвки).

Активные движения в голеностопе выполняют как с нагрузкой, так и без. Вес собственного тела считается дополнительной нагрузкой. На первых этапах делают активные движения в голеностопном суставе сидя или лёжа. Это делается для полной разгрузки сустава и предотвращения дополнительных повреждений.

Активные упражнения делятся на два подвида :

  1. упражнения для ускорения регенерации связок;
  2. упражнения для укрепления связок.

Статические упражнения – это сокращения мышц голени без движения в стопе. Данный вид реабилитации можно выполнять на всех этапах восстановления, начиная с 4 дня после получения травмы. Особенностью метода является то, что во время сокращения не происходит сильного растягивания связок, но минимальная нагрузка на них остаётся.

Как при разрыве, так и при растяжении связок голеностопа комплекс ЛФК начинается с пассивных движений. Позже можно постепенно переходить к активным движениям без нагрузки (при разрыве – с 10–14 дня, при растяжении – с 5–10 дня). На протяжении всего периода восстановления выполняют статические упражнения, которыми «закрепляют» результат тренировки.

ВАЖНО! Статические упражнения хорошо использовать в комплексной реабилитации поврежденных связок при развитии артроза голеностопа.

Первые 1–3 месяца комплекс направлен на улучшение метаболизма в связках и суставе. Последующие тренировки направляются на укрепление самой связки (период восстановления).

Связка состоит из множества волокон соединительной ткани, увеличение которых происходит медленно, только при постоянных нагрузках. После того, как связка восстановилась, необходимо начинать упражнения для укрепления её волокон. Делать это можно с помощью активных упражнений с нагрузкой или дополнительными реквизитами (шарики, резинки).

Основная разница между восстановлением и укреплением заключается в том, что в первом случае упражнения не должны приводить связки в сильное напряжение, а только улучшать приток и отток крови в зоне сустава.

Как быстро восстановить ногу после травмы

Выбор упражнений зависит от полученной травмы и времени, которое прошло после неё. При растяжениях связок люди со среднестатистической физической подготовкой могут выполнять два комплекса упражнений. Первый используется для разминки, второй – для улучшения кровотока.

Первая группа включает такие упражнения :

Второй цикл включает в себя упражнения с опорой на стопу. Применяют такие упражнения :

  1. Лежа на спине, ноги необходимо поднять под углом 45–50 градусов и поставить ровными стопами на стену. Поочерёдно меняйте положение стопы с носочка на пятку, слегка упираясь в стену для увеличения нагрузки. Длительность нагрузки подбирайте индивидуально, исходя из своих физических данных, в среднем, по 45–60 секунд за один подход.
  2. Лежа, ноги прямые, упёртые пятками в пол. Начинайте поворачивать стопу по часовой стрелке, а потом против часовой стрелки, используя пятку как ось. Необходимо выполнить по 15–20 раз, 2–3 подхода.
  3. Стоя у опоры, необходимо подниматься двумя ногами на носочки до максимальной высоты. Необходимо делать по 5–10 раз, со временем количество должно увеличиваться до 10–15 раз.

Помимо основных упражнений, закреплять тренировку связок голеностопа можно упражнениями с реквизитом. Для быстрого восстановления используют такой комплекс :

  1. Упражнение с гимнастической резинкой . Сидя на полу с вытянутыми ногами, на голеностопы одевают широкую резиновую ленту. Медленно начинают производить отведение ног в стороны, растягивая резинку. Возвращать ноги в исходное положение нужно так же медленно. Выполняйте по 10–12 раз, 1–2 подхода.
  2. Упражнение со скалкой или резиновым мячиком . Под ступни размещают скалку, начинают импровизированно раскачивать тесто на полу при помощи движений стопами. С помощью стопы необходимо перекатывать мячик от пальцев к пятке.

У людей с хорошей физической подготовкой восстановление проходит немного быстрее. Спустя 20–30 дней после получения травмы связок голеностопа начинают активную ходьбу на носочках и пятках, меняя опорную часть каждые 1–2 минуты. Есть данные о том, что можно ходить на внутренней или наружной части стопы. На наружной части стопы можно ходить, когда есть травма медиальной связки. На внутренней части стопы – когда есть травма латеральной связки.

Как укрепить и разработать связки

Укрепление связок происходит при активных амплитудных движениях. Хорошим вариантом является укрепление связок голеностопа с помощью утренней физкультуры, которую можно выполнять дома или на улице.

Начинать нужно с обычной прогулки на носочках или пятках . Время ходьбы занимает от 5 до 10 минут. В последние 2–3 минуты ходьбы необходимо ещё больше нагружать голеностоп, как будто приседая.

Второе упражнение можно выполнять, когда прошло более 60 дней с момента разрыва связок голеностопа, и 30 дней – с момента растяжения связок. Делаются прыжки вверх с приземлением на носочки . Выполнять по 10–20 прыжков, 1–2 подхода.

Закрепить упражнения можно статической нагрузкой. Станьте у опоры и поднимите носочки так, чтобы вы стояли на пятках. Максимально напрягая мышцы голени, поднимайте носочки. Время статической нагрузки – 30–60 секунд, 1–2 подхода.

Для следующих действий вам понадобится подставка, на которую можно подняться. Поочерёдно ставьте носочки стопы на подставку и совершайте подъемы вверх , напрягая голеностоп. Упражнение отлично укрепляет связки голеностопа, а также улучшает в нём кровоток. Это приводит к более быстрому восстановлению после разрыва и растяжения.

Комплексная реабилитация

Комплексная реабилитация голеностопа после разрыва и растяжения связок – это наиболее эффективный способ быстро вернуть работоспособность. Особенность комплексных мероприятий заключается в том, что используют не только физкультуру, но и физиопроцедуры, правильное питание, удобную обувь, лечебные препараты (если есть необходимость).

Наиболее оптимальным считается такой комплекс реабилитационных мероприятий :

Существуют специальные комплексы упражнений, которые направлены на восстановление голеностопа исключительно физкультурным путём. К ним относят :

  • комплекс упражнений для голеностопа по Бубновскому;
  • комплекс упражнений для голеностопа по Евдокименко.

Какую физиотерапию назначают при повреждении

Все физиопроцедуры направлены на то, чтобы улучшить восстановление и регенерацию тканей. Также физиопроцедуры используют, если после растяжения связок голеностопа не проходит опухоль. Выполняют такие физиопроцедуры :

Дополнять процедуры следует аппликациями из глины или лечебных грязей. На первых этапах заболевания используют криотерапию (по 30–60 минут охлаждают поврежденный участок тела). Ежедневно можно выполнять массаж голеностопа, он позволит ускорить восстановление на 20–30%.

ВАЖНО! При использовании электрофореза и УВЧ необходимо делать перерывы не меньше одной недели.

Домашняя реабилитация

Электрофорез

Восстановление голеностопа после разрыва или растяжения связок в домашних условиях не отличается от реабилитации в специальных учреждениях. Все упражнения можно выполнять даже без наличия специальных тренажёров. То же касается и физиопроцедур.

В домашних условиях для восстановления лучше всего использовать УВЧ. Его применяют на протяжении всего восстановительного периода. В медицинских учреждениях используют физиотерапевтические приборы таких фирм :

  • Ундатерм;
  • Радмир;
  • Стрела;
  • Поток;
  • Элфор.

Средняя цена аппарата УВЧ – 250 до 800 долларов. Цена на аппараты электрофореза начинаются от 100 долларов.

Итоги

  1. ЛФК и физиопроцедуры для восстановления связок должны быть частью основного лечения (консервативного или хирургического).
  2. Используют динамические, статические и пассивные упражнения для восстановления голеностопа.
  3. Для укрепления связок выполняют ежедневные тренировки с нагрузкой на сустав.
  4. Физиотерапевтические и физкультурные мероприятия для восстановления можно выполнять в домашних условиях, при наличии физиотерапевтической аппаратуры.
  5. Восстановление должно быть комплексным и включать в себя режим, диету, ЛФК и физиопроцедуры. При необходимости подключается консервативное лечение.

Артроз голеностопа представляет собой заболевание суставов, приводящее к развитию дегенеративных процессов, истончению хрящевых и частичному разрушению костных тканей.

Относительно недавно патологию было принято относить к разряду болезней пожилого возраста, что обусловлено неизбежными возрастными изменениями, затрагивающими ткани стоп.

В настоящее время артроз все чаще выявляется у представителей молодого поколения, повлиять на состояние голеностопных суставах в подобных случаях могут такие факторы, как избыточная масса тела, ношение неудобной обуви, необходимость проводить на ногах много времени. Независимо от причин артрозов голеностопа, консервативные методы лечения предусматривают обязательное выполнение физических упражнений, основной целью которых является повышение эластичности тканей, формирование мышечного каркаса, улучшение подвижности конечностей, устранение болевого синдрома.

Польза

Для лечения и профилактики практически всех заболеваний опорно – двигательного аппарата, в том числе, артроза и артрита голеностопа, поражения коленного сустава 1 степени и последующих необходимым условием являются умеренные физические нагрузки. Для получения оптимальных результатов лечения важно предварительно согласовать выбранный комплекс упражнений для голеностопа с лечащим врачом.

Систематическое выполнение подходящих элементов лечебной физкультуры поможет добиться следующих положительных результатов:

  • Устранение мышечных спазмов, напряжения мышечных тканей голеностопа даже после выполнения длительных физических нагрузок.
  • Повышение тонуса и выносливости мышечных тканей.
  • Восстановление двигательных способностей поврежденных суставов.
  • Стимуляция обменных процессов и системного кровотока.
  • Обеспечение пораженных тканей достаточным количеством кислорода, питательных веществ.

Для получения выраженного эффекта выполнять упражнения при артрозе голеностопного сустава рекомендуется регулярно, не менее одного – двух раз в течение дня. Длительность каждого сеанса лечебной физкультуры также рекомендуется заранее оговорить со специалистом.

Цели и задачи

Наличие воспалительных процессов, поражающих хрящевые ткани, повышенная хрупкость суставов, истончение суставных щелей, а также ряд иных патологий, сопровождающих артроз голеностопа, нередко приводит к ослаблению хрящевых и костный тканей. Подобное может стать причиной повышенного риска получения травм даже на фоне незначительных нагрузок на сустав.

Одним из самых эффективных методов укрепления, повышения эластичности, прочности, восстановления структуры костных и мышечных тканей является именно лечебная физическая культура. Главными задачами гимнастики при артрозе голеностопа являются следующие:

  • Стимуляция местного и системного кровотока, регенеративных, обменных процессов.
  • Устранение мышечных спазмов.
  • Восстановление подвижности поврежденных суставов.
  • Повышение устойчивости поврежденных суставов.

Задействовать физические нагрузки можно исключительно в стадии длительной ремиссии артроза голеностопа.

Выполнение упражнений лечебной физкультуры на этапе обострения может привести к распространению воспалительных процессов, ухудшению состояния больного.

Видео

Упражнения при артрозе суставов

Показания

Показаниями для выполнения упражнений лечебной физкультуры являются различные формы артроза голеностопа на этапе длительной ремиссии. Умеренные нагрузки в период реабилитации способствуют восстановлению подвижности и физической активности больного. Однако следует помнить о том, что на фоне обострения заболевания выполнение элементов гимнастических комплексов может привести к негативным последствиям, для предупреждения которых важно посоветоваться с врачом перед началом занятий.

Нагрузка

Перед выполнением гимнастических упражнений при артрозе голеностопа важно определить уровень допустимых физических нагрузок, сделать это поможет лечащий врач. Чрезмерные нагрузки могут стать причиной сильных болей, ухудшения самочувствия больного. Оптимальными вариантами лечебной гимнастики при артрозе стопы являются упражнения, выполняемые в воде, полезным также является плавание.

Для получения оптимальных результатов следует выполнять гимнастику ежедневно, только при условии систематичного и регулярного подхода можно добиться выздоровления, предупредить возможные осложнения. Прибегать к лечебной физкультуре можно не только для лечения артроза голеностопа, но также для профилактики данного заболевания. Особенно важно делать гимнастику при выявлении факторов, которые могут спровоцировать развитие артроза.

Лечебная гимнастика

Наиболее полезными элементами гимнастики при артрозе голеностопа являются следующие:


Правила выполнения лфк

При выполнении элементов лечебной физкультуры следует соблюдать ряд определенных правил, в числе которых:

  • Начинать сеанс следует обязательно с разминки. Это поможет подготовить мышечные ткани к предстоящим нагрузкам.
  • Не рекомендуется выполнять гимнастику женщинам в период менструаций.
  • Следует приостановить занятия при повышении температуры тела.
  • Не рекомендуется выполнять упражнения в послеоперационном периоде, а также после проведения консервативного лечения, включающего использование лекарственных противовоспалительных препаратов.
  • Выбирать подходящие варианты оздоровительного физкультурного комплекса следует в соответствии с рекомендациями специалиста.

После завершения очередного сеанса лфк следует обязательно отдохнуть в течение минимум тридцати минут. Эта мера является необходимой для восстановления нормального сердцебиения.

Упражнения для голеностопа

Для укрепления сустава при артрозе голеностопа рекомендуется выполнять ряд следующих физических упражнений:

  • В течение минимум пяти минут ходить на цыпочках, выполняя при этом плавные перекаты на пятку, всю стопу в целом.
  • Сесть на пол, максимально притянув к себе ноги, выполнять круговые движения стопами, вращая их при помощи рук.
  • Расположиться в горизонтальном положении на полу, поднять колени, опершись на всю стопу. Медленно поднимать корпус, опираясь при этом на носочки.
  • Сесть на стул, совершать стопами движения, имитирующие ходьбу на месте, приподнимая при этом пятки, делая плавные перекаты с пятки на носок.

Выполнять любое упражнение из списка, приведенного выше, следует медленно, напрягая, стараясь почувствовать мышцы голеностопа. Для получения лечебного эффекта рекомендуется выполнять каждый элемент не менее пятнадцати раз. Повторять лечебные сеансы желательно не менее двух раз в течение дня, то есть, вечером и утром.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к выполнению физических упражнений для голеностопа, щиколотки, являются следующие: воспалительные процессы в стадии обострения, интенсивные болезненные ощущения в области стопы, сильные отеки, высокая местная и общая температура. Во избежание ухудшения состояния выполнять все упражнения необходимо медленно, постепенно увеличивая нагрузку на поврежденные суставы.

Термином «голеностопный сустав» принято обозначать одно из самых массивных сочленений организма человека, анатомические особенности которого отражает приведенное выше наименование, а именно: данный элемент костного скелета объединяет в единое сочленение голень и стопу.

Голеностоп обеспечивает физические способности организма, именно благодаря ему человек имеет возможность совершать активные движения при нахождении в вертикальном положении, то есть бегать, ходить, прыгать.

Немаловажным элементом скелета голеностопа являются связки, именно они фиксируют кости в анатомически верном положении и обеспечивают единую деятельность отдельных сегментов голеностопа. Данное сочленение называют одним из самых хрупких и уязвимых участков скелета, травмы голеностопного сустава могут привести к развитию не только посттравматических осложнений, но и частичного паралича нижних конечностей.

Строение голеностопного сустава

Голеностопный сустав представляет собой одно из самых сложных, соединяющих в себе массу различных элементов, сочленений. Основной задачей голеностопа является обеспечение двигательных возможностей стопы человека. Сочленение состоит из костей стопы, связок, задних бугорков, хрящевых, внутренней и наружной группы мышечных тканей.

Голеностопный сустав характеризуется одновременно в качестве самого хрупкого и самого прочного сочленения. Повышенная его прочность обусловлена возложенными на сустав функциями, в числе которых равномерное распределение нагрузок, массы тела при ходьбе. Что касается хрупкости, то ввиду некоторых особенностей анатомического строения получение травм различной степени является возможным даже при оказании незначительного механического воздействия.

Основными элементами костного скелета голеностопа являются следующие: надпяточная, таранная, большая и малая берцовые кости, пучки суставных связок, мышечные ткани, хрящевые ткани, кости пальцев стопы. В зависимости от особенностей анатомического расположения выделяют передний, задний, внутренний, наружный участки.

Виды связок

Главной функциональной задачей связок голеностопного сустава является обеспечение двигательных возможностей стопы, кроме того, они играют роль специфических соединительных структур, объединяющих отдельные элементы костного скелета. Связочный аппарат состоит из нескольких видов связок, в числе которых:


Классификация повреждений связок голеностопного сустава

Повреждение связок голеностопного сустава может произойти под влиянием различных факторов, в числе которых, например, неудачный прыжок, резкое движение, вывихи, переломы, а также множество иных. Но независимо от причины полученной травмы, выделяют несколько вариантов классификации повреждений связочного аппарата голеностопа, в числе которых:

  • повреждение или разрыв отдельных волокон. Люди, далекие от сферы практической медицины, нередко именуют подобное повреждение растяжением мышечных тканей. Следует знать, что растяжение отдельных волокон связки не является возможным в принципе, и обусловлено это крайне низкой эластичностью данного элемента костного скелета.
  • Надрыв отдельных связок. Данное повреждение можно охарактеризовать в качестве второй степени поражения связочного аппарата. Данная форма патологии обозначает существенное повреждение связок, которые, тем не менее, сохраняют частичную целостность и продолжают функционировать.
  • Полный разрыв связок. Как и следует из названия, третья степень поражения связочного аппарата характеризуется нарушением целостности волокон или полным их отрывом от области повреждения, то есть, костного или хрящевого элемента стопы.

Видео

Анатомия голеностопного сустава

Клинические признаки

Клиническая картина повреждений связок голеностопного сустава является единой, независимо от разновидности полученной травмы. Единственным нюансом является усугубление симптоматики соразмерно степени тяжести полученного повреждения. После разрыва больного беспокоят следующие признаки:

  • болевой синдром. Чаще всего болезненные ощущения носят выраженный характер и локализуются непосредственно в месте полученной травмы. По мере заживления тканей незначительная боль может распространяться на всю лодыжку.
  • Отечность тканей, гематомы. Сразу после получения человеком травмы гематомы и отечности могут иметь незначительные размеры, постепенно данные признаки приобретают большие размеры, распространяются на всю стопу, лодыжку. В зависимости от величины отека или гематомы можно определить степень тяжести разрыва связок.
  • Нарушение физиологических функций голеностопа. Движения стопы осуществляются при помощи связок, мышц, обеспечивающих целостность костного скелета. Повреждение связок приводит к нарушению двигательной активности, больной не может наступить на пораженную конечность, каждое движение доставляет сильную боль.

Диагностика

Для определения повреждения, степени полученной травмы связок голеностопного сустава используются различные методики. В качестве наиболее распространенного метода, при помощи которого производится постановка первичного диагноза, называют осмотр больного врачом-травматологом, заключающийся в визуальном обследовании поврежденной конечности и тщательной пальпации болезненной области. Для постановки уточненного диагноза могут быть применены такие методики, как рентгенография и компьютерная томография.

Первая помощь

При получении пострадавшим травмы и наличии подозрений на разрыв связок голеностопа, необходимо немедленно оказать больному первую помощь, которая поможет несколько уменьшить интенсивность болезненных ощущений, предупредить развитие ряда осложнений. Первая помощь при растяжении голеностопного сустава или его разрыве заключается в проведении следующих манипуляций:

  • в первую очередь следует освободить стопу больного от обуви, тесных носков.
  • Далее следует расположить стопу больного под прямым углом, после чего, используя для проведения процедуры эластичный бинт или обычную марлю, следует зафиксировать конечность в таком положении.
  • Для того чтобы несколько уменьшить выраженность болевого синдрома, а также отечность тканей, следует обязательно приложить к поврежденной конечности лед или любой холодный предмет.

Наложение повязки следует проводить аккуратно, избегая сильного передавливания тканей. Помимо фиксации стопы в анатомически верном положении эластичный бинт также ограничит отек, гематомы.

Методы лечения повреждения связок

Как лечить связки голеностопа? Методы лечения связок голеностопа после частичного или полного разрыва избираются в соответствии со степенью тяжести полученного повреждения, а также физиологическими особенностями больного. Как правило, для достижения положительного терапевтического эффекта требуется задействование медикаментозной терапии, иммобилизации пораженной стопы, а также вспомогательных методов, в числе которых ЛФК, физиотерапия.

Наиболее распространенными вариантами лечения являются следующие:

  • в зависимости от степени тяжести поражения связок голеностопного сустава необходимым является применение эластичной ленты или гипсовой лангеты, которые фиксируют поврежденную стопу в анатомически верном положении, предупреждают смещение отдельных элементов.
  • Для оказания обезболивающего, противовоспалительного эффекта могут применяться лекарственные препараты соответствующих групп, в числе которых называют Ибупрофен, Найз, Анальгин, Диклофенак, Нимесил.
  • Для оказания общеукрепляющего эффекта, повышения эластичности мышечных тканей необходим прием витаминных комплексов, обеспечивающих организм важными микроэлементами.
  • Не менее полезными для укрепления тканей и стимуляции регенеративных процессов являются методы физиотерапии: магнитотерапия, УВЧ, грязевые и радоновые ванны, лазерная терапия, а также множество иных. Практически каждый из методов физиотерапии предназначен для стимуляции обменных процессов на клеточном уровне, снятия отечностей, болезненных ощущений.
  • Мануальная терапия. Особенно важным элементом лечения после разрыва связок голеностопа является регулярный массаж поврежденной области. Оказание непосредственного воздействия способствует устранению болевого синдрома, снятию отека, нормализации обменных процессов, стимуляции регенерации тканей. Важно помнить, что доверить проведение сеансов массажа рекомендуется только квалифицированному в данной области специалисту.

Как укрепить голеностопный сустав?

Вероятно, практически каждого больного, столкнувшегося со столь неприятным явлением, как полный или частичный разрыв связочного аппарата, волнует вопрос относительно того, как укрепить голеностоп, снизить риск получения подобных травм в последующем. Для начала необходимо обратить внимание на обувь, используемую в качестве ежедневной. Для равномерного распределения нагрузок на стопы, укрепления мышечного и связочного аппарата рекомендуется носить ортопедические стельки.

Для повышения эластичности мышечных тканей, укрепления костей следует обогатить привычный рацион питания продуктами, способствующими насыщению организма важными витаминами, микроэлементами. Кроме того, рекомендуется пить больше воды, которая повышает эластичность мышц. Важно отказаться от вредных привычек.

Реабилитация

Сколько заживают связки голеностопа?

Общая продолжительность реабилитационного периода и восстановления после разрыва или частичного повреждения связки голеностопного сустава зависит от степени тяжести, характера полученных травм.

Преимущественно больному необходимо соблюдать меры безопасности, носить фиксирующую повязку или гипсовую лангету на протяжении от двух недель до двух месяцев. В течение данного периода времени важно уменьшить физическую активность, ходить только при помощи трости, как можно больше отдыхать, располагая при этом поврежденную ногу в горизонтальном положении.

Профилактика

Для профилактики возможных осложнений после получения травмы связки голеностопа больному рекомендуется соблюдать определенные правила на протяжении всего периода восстановления. Не менее актуальными являются данные меры для предупреждения получения травм связок голеностопного сустава. Для начала необходимо:

  • носить только удобную, подобранную по размеру обувь.
  • Избегать неумеренных, изматывающих физических нагрузок.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Правильно питаться.
  • При наличии большого количества лишней массы тела рекомендуется ограничить питание.

Такая мера поможет не только укрепить организм, но также повысить жизненный тонус, улучшить настроение.

Важно помнить, что после полного или частичного разрыва связок голеностопа важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Нарушение определенных правил может привести к усугублению состояния больного, развитию тяжелых осложнений.

Правильная обувь

Как укрепить голеностоп, снизить риск разрыва связок в последующем? Помимо приведенных выше советов необходимо также обратить внимание на выбор обуви. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на стопы важно выбирать подходящую по размеру, удобную обувь из натуральных материалов. Каблук не должен превышать пяти – шести сантиметров, быть устойчивым, обеспечивать комфорт при ходьбе. Для получения особенно выраженного эффекта рекомендуется носить ортопедические стельки или специальную обувь, изготовленную в соответствии с особенностями анатомического строения стоп больного.

Для укрепления голеностопа, снижения риска получения травм важно соблюдать ряд определенных правил на протяжении всей последующей жизни. В их числе: в первую очередь необходимо контролировать массу тела. Первостепенным фактором, приводящим к повреждению связок, является именно избыточный вес. Для укрепления костных, хрящевых, мышечных тканей важно сбалансированно питаться, обеспечивая тем самым организму поступление достаточного количества важных микроэлементов.

Голеностопный сустав относится к важнейшим элементам человеческого скелета. Он является той опорой, которая держит вес всего тела. Сустав соединяет голень и стопу. Благодаря такому сочленению человек может стоять и передвигаться ногами. Ежедневная нагрузка на этот сустав очень велика, поэтому он часто подвержен различным травмам. Специальные упражнения помогут укрепить голеностоп, восстановить его после повреждений. Рассмотрим особенности этой гимнастики.

Анатомия ног

Голеностоп относится к сложным костным структурам, так как он построен не из двух, а из трёх костей: костей голени (мало- и большеберцовой) и таранной. Нижние поверхности берцовых костей образуют своеобразную вилку, которая охватывает блок таранной косточки.

Это соединение играет роль оси, вокруг которой двигается стопа. Боковые концы «вилки», то есть отростки берцовых костей, называются лодыжками. Суставные поверхности покрыты гиалиновой хрящевой тканью, которая выполняет роль амортизатора.

Чтобы косточки не распадались, держались вместе и функционировали, задействована целая система связок.

Их можно разделить на три группы:

  1. Волокна, связывающие вместе берцовые кости и препятствующие их разворотам.
  2. Наружные боковые волокна, которые скрепляют сустав снаружи.
  3. Дельтовидная связка крепко связывает таранную, пяточную и ладьевидную косточки стопы с внутренней лодыжкой.

«Ленты» связок помогают стопе двигаться и одновременно ограничивают её движения. Мышечные ткани позволяют стопам осуществлять разнообразные движения.

Их тоже делят на три группы:

  1. Сгибатели располагаются на задней поверхности голеностопа.
  2. Разгибатели разместились на передней части сустава.
  3. Супинаторы и пронаторы ответственны за движение ступни внутрь и наружу.

Подвижность сустава во многом зависит также от ахиллова сухожилия, крупнейшего в нашем теле. Оно тянется от икроножной мышцы до пяточной кости. Сухожилие обеспечивает дополнительную защиту голеностопа. При этом оно относится к самым уязвимым местам и часто травмируется.

Знаете ли вы? Подвижность голеностопа с возрастом меняется: у маленьких детей он легче сгибается к тыльной стороне стопы, а у взрослых - к её подошве.

Голеностопный сустав оплетён густой сеткой кровеносных сосудов. Благодаря множеству вен и артерий в нём проходит бесперебойный процесс обмена веществ.

Травмы ног и их причины

Система связок довольно крепкая, она надёжно удерживает косточки в суставе и позволяет им двигаться в должной мере. Но одно резкое и неправильное движение стопой, например, её подворачивание, и крепления из связок могут не выдержать неожиданной нагрузки. Сустав неестественно выворачивается, а связки повреждаются.

Самые частые причины травмирования голеностопа:

  • хождение в обуви на высоких каблуках;
  • чрезмерное напряжение сустава на спортивных тренировках;
  • тяжёлая физическая работа;
  • неправильное приземление во время прыжка или падения;
  • подвернулась ступня;
  • передвижение по неровной или скользкой поверхности;
  • нанесение удара по ноге.

Как следствие, могут повредиться разные суставные элементы: кости, мышцы, связки и сухожилия.

По виду повреждённой ткани различают следующие травмы голеностопа:

  • ушиб - нарушение мышечной ткани;
  • вывих - повреждение костей, при котором полностью или частично смещается их положение;
  • перелом - повреждение костей в результате падения или удара;
  • растяжение или разрыв связок.

Различают 3 степени тяжести повреждений лодыжки:

  1. Лёгкое повреждение (например, растяжение связок), при котором наблюдается разрыв суставных волокон, стабильность и функциональность сустава не утрачивается.
  2. Связки частично разорваны, что причиняет сильную боль, но сустав функционирует.
  3. Связки разорваны полностью, что причиняет острую боль при любом движении, наблюдается отёчность и кровоизлияния, сустав не функционирует. Это серьёзная травма, при лечении которой необходимо неотложное лечение, а сроки выздоровления затягиваются.

Знаете ли вы? Человек, масса которого 60 кг, делая один шаг, даёт нагрузку на свои стопы и голеностопы около 240 кг. За день его ноги могут вынашивать груз до 2,5 млн кг.

Признаки слабого голеностопа

Частые травмы ног могут быть следствием слабого голеностопного сустава.

Распознать голеностоп, нуждающийся в укреплении, можно по следующим проявлениям:

  • случаи растяжения связок после прыжка;
  • после длительной ходьбы ощущение боли в третьем и четвёртом пальцах ног;
  • частые подворачивания ступни в туфлях на каблуках;
  • внешние проявления: в положении стоя визуально заметно, что одна или обе ступни перекосились вовнутрь.

Гимнастика для голеностопного сустава

Лечебная физкультура играет важную роль в лечении болезней и травм голеностопного сустава. Медикаментозное лечение без гимнастики малоэффективно. Только при определённых физических нагрузках лодыжки возможно полное восстановление её функционирования.

На разных стадиях выздоровления выполняются разные виды упражнений. Комплекс гимнастических занятий и время их начала определяет лечащий врач, отталкиваясь от тяжести повреждения и от специфики уже пройденного лечения.

При артрозе

Лечение артроза медикаментами должно дополняться физкультурой. Только при таком условии терапия будет максимально эффективной. Цель лечебной гимнастики - улучшить кровоток в больном суставе, укрепить мышцы и сделать связки более эластичными.
Упражнения простые, легко выполнимые в домашних условиях:

  1. Обе руки положить на лодыжку, осторожно и медленно поворачивать стопу вправо и влево.
  2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, стопы стоят на полу. Поднимать стопы как можно выше, не отрывая носки от пола, затем снова опустить их на пол.
  3. Лёжа на спине с вытянутыми ногами, сгибать стопы вперёд и назад, вытягивая носки то к себе, то от себя.
  4. В том же положении выполнять вращение стопой по часовой стрелке, затем против.
  5. Сесть на стул, стопы твёрдо стоят на полу. Поочерёдно поднимать пятки и носки.
  6. Сидя на стуле, стопы скрещенных ног стоят на носочках. Не спеша опускать полностью стопы на пол и снова поднимать на носочки.
  7. В том же положении под ноги положить кусок ткани или представить, что он там лежит. Пальцами поражённой ноги постараться взять тряпку.
  8. Теперь положить на пол скалку и стопой перекатывать её вперёд и назад.
  9. Сидя или лёжа, сгибать и разгибать пальцы больной стопы.
  10. В завершение по максимуму растопырить пальцы ног. Повторить 5 раз.

Упражнения нужно делать медленно, не напрягая суставов. Начинать занятия следует с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая её. Тренировка должна быть регулярной, иначе она не даст желаемого результата. Все упражнения должен предписывать врач.

Важно! Гимнастика противопоказана во время обострения артроза, особенно при воспалении и отёках.

Для реабилитации после растяжки и перелома

Восстановить нормальную работу голеностопа после серьёзной травмы без специальной физкультуры просто невозможно. Комплексы упражнений для реабилитации отличаются по сложности и нагрузке.
Вид гимнастики, её частоту и длительность выбирает врач, принимая во внимание сложность травмы (перелом или растяжение связок) и степень выздоровления. Стопой следует двигать плавно и осторожно, нагрузку увеличивать постепенно.

Упражнения на стуле:

  1. Сгибать и разгибать стопы (вперёд и назад).
  2. Вращать ступни по часовой стрелке и против неё.
  3. Перекатывать подошвы ступней с пятки на носок и обратно.
  4. Поставить стопы на носочки и двигать пятками, сводить и разводить.
  5. Положить на пол скалку и перекатывать её внешней стороной ступни.
  6. Перекатывать скалку внутренней стороной стопы.
  7. Вытянуть ногу и носком тянуться вперёд.
  8. Ступни стоят на носочках, а пятки нажимают на воображаемую пружину.
  9. Пальцами постараться взять с пола маленькую вещь и немного подержать её.

Для разработки голеностопа нагрузка на него должна постепенно увеличиваться.

Этой цели служат занятия в позиции стоя, опираясь на спинку стула:

  1. Встать прямо и, держась за стульчик, становиться поочерёдно на пальцы и на пятки.
  2. Перераспределять массу своего тела по очереди на каждую ногу.
  3. Приседать, не поднимая ступней.
  4. Ходить на месте на пальцах и на пятках.
  5. Шагать на внешнем ребре ступни и на внутреннем.

В первое время тренировки проходят под наблюдением специалиста. Но потом можно заниматься самим в домашних условиях.

Всё время восстановления щиколотка остаётся забинтованной резиновым бинтом. Только для зарядки его снимают.

Для профилактики и укрепления ослабленного сустава

Чтобы снизить риск вывихов и переломов, следует укреплять лодыжки.
В этом поможет регулярное выполнение несложных упражнений:

  1. Хождение по дому на носочках, на пяточках, на внешней и внутренней поверхностях ступни.
  2. Усевшись на стул и вытянув ноги, на весу рисовать стопами круги.
  3. Катать подошвами стоп скалку.
  4. Рассыпать пуговички или другие маленькие штучки и ходить по комнате, собирая их пальцами ног.
  5. Прыгать на скакалке.
  6. Бегать по комнате на носочках.
  7. Ходить босиком (летом) по песку или гальке. Заменить гальку может массажный коврик.

Очень эффективны в укреплении лодыжки упражнения с резиновым бинтом из аптеки:

  1. В сидячем положении связать ступни вместе резиновой лентой и, поставив их на пятки, стараться развести носки в стороны.
  2. Делать то же упражнение, только уже скрестив ноги. При этом работают внутренние поверхности ступней.
  3. Резиновый бинт привязать одним концом к неподвижной опоре, а второй надеть на стопу. Нужно растягивать ленту, натягивая ступню на себя.

Дома желательно ходить босиком без комнатной обуви. Тапочки лучше заменить носками.

Особенности занятий по методике Бубновского

Доктор С. М. Бубновский разработал новый метод лечения суставов и позвоночника - кинезитерапию («лечение движением»). Процент излечения больных этим способом очень высокий, что сделало метод очень популярным.
Особенности кинезитерапии:

  1. В лечении не применяются никакие лекарственные средства.
  2. Используются только резервы собственного организма, которых достаточно для выздоровления.
  3. Курс лечения включает только физические упражнения.
  4. Гимнастика выполняется на многофункциональных тренажёрах с наличием функций антигравитации и декомпрессии, которые облегчают нагрузку на суставы и делают тренировку безопасной.
  5. Гимнастические комплексы разрабатываются для каждого больного индивидуально после проведения диагностики.
  6. Осваивается гимнастика в специальном тренажёрном зале под руководством врача, затем может продолжаться дома.
  7. Курс длительный, но продуктивный.

Несколько упражнений по методике Бубновского:

  1. Лечь спиной на пол, прямые ноги положить на ширину плеч. Большие пальцы ступней вытягивать максимально вперёд, потом к себе.
  2. В том же положении большие пальцы сводить по направлению друг к другу так, чтобы внутренняя поверхность ступни коснулась пола, а затем по максимуму разводить их в стороны.
  3. Все пальцы ступней сжимать, потом растопыривать.
  4. Крутить ступнёй влево и вправо, стараясь большим пальцем нарисовать круг.
  5. Стать носочками на лестничную ступеньку и, держась за перила, пружинисто поднимать и опускать пятки.
  6. Подниматься вверх по коридорной лестнице, наступая на ступеньки только носочками, а пяткой делать пружинистые движения.

После гимнастики можно опустить ступни в холодную воду, а потом растереть полотенцем. Согревающий эффект сохранится на полчаса.

Для большей пользы от лечебной физкультуры необходимо учитывать такие рекомендации:

  1. Гимнастику для любой цели нужно выбирать не самостоятельно, а только по назначению врача.
  2. Все движения должны быть плавными, размеренными и не резкими.
  3. Любое ощущение боли является сигналом для прекращения занятий.
  4. Нельзя сразу же сильно нагружать щиколотку большим объёмом занятий. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.
  5. Все упражнения нужно выполнять, строго следуя инструкциям врача.

Повреждения голеностопного сустава случаются как у спортсменов, которые чрезмерно нагружают свои ноги, так и у тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, поэтому в зону риска попадают абсолютно все. Заниматься ЛФК очень просто.

Такие занятия полезны для укрепления лодыжек в целях профилактики и восстановления после болезни.