Все о растяжении коленных связок. Восстановление после травмы сухожилий

Нет ничего лучше растяжки, чтобы облегчить тяжесть в ноющих мышцах. Конечно, если это не приносит ещё больше боли, что вполне может произойти, если она вызвана разрывом мышцы.

Разрывы подколенного сухожилия и напряжение часто встречаются у практикующих йогу из-за постоянного излишнего растяжения. Особенно в сочетании с недостаточно сильными мышцами, которые могли бы сбалансировать чрезмерную эластичность. Растяжение может стать причиной микротравм и привести к повторному или хроническому воспалению и боли, делая повреждённую ткань ещё более уязвимой к разрывам в будущем.

Множество последовательностей включают в себя большое количество поз, требующих растяжения подколенного сухожилия: асаны стоя, наклоны вперёд и другие позы, растягивающие заднюю поверхность бедра. В то же время позы, укрепляющие подколенные сухожилия, практикуются гораздо реже, мы не используем их потенциал, чтобы развить выносливость в тканях мышц. И совершенно напрасно.

Давайте рассмотрим три мышцы, связанные с подколенным сухожилием. Все они начинаются в области таза, прикрепляясь к седалищным костям, и спускаются вниз вдоль задней поверхности бедра. Две мышцы располагаются на внутренней стороне задней поверхности бедра, третья - с внешней. Все три присоединяются длинными сухожилиями, которые пересекают колено с обратной стороны и тянутся до икр. Обычно лёгкий мышечный дискомфорт в области задней части бедра не вызывает проблем. Будьте внимательны, если чувствуете дискомфорт, боль в районе седалищных костей во время растяжки или если вам больно, когда вы долго сидите. Если это ваш случай, то растяжение подколенного сухожилия во время практики только усугубит проблему, создавая микроскопические разрывы и воспаление.
Если вы подозреваете, что перенапрягли или надорвали подколенное сухожилие, вам стоит изменить практику, чтобы избежать постоянного повреждения уязвимых мест и облегчить процесс заживления. Пора перестать растягивать подколенные сухожилия. Совсем. Нового режима практики, возможно, придётся придерживаться в течение нескольких недель, а в более серьёзных случаях - нескольких месяцев. Пока подколенные сухожилия заживают, вы можете начать укреплять их, выполняя упражнения через день. Однако, боль - это знак того, что ткани всё ещё слишком воспалены и не смогут выдержать нагрузку. В этом случае, возможно, придётся подождать чуть подольше. Организм у всех восстанавливается с разной скоростью.
Когда боли не будет, можете начать традиционный тренинг на сопротивление дома, используя лёгкий вес (около 1 килограмма) на лодыжке. Лягте на живот, вытянув ноги прямо назад за собой. Согните колено под углом 90 градусов, голень перпендикулярна полу и бедру на коврике, а затем опустите ногу обратно вниз. Выполните 10 повторов - мягко и медленно, а затем постепенно начните практиковать 3 сета из 10 повторов.
Чтобы проработать асаны, укрепляющие подколенные сухожилия, сосредоточьтесь на позах, требующих сгибания колена: Вирабхадрасана I и II, Уттхита Паршваконасана.
Большинство практикующих йогу знают, что четырёхглавая мышца с передней стороны бедра активно работает в этих позах, но подколенные сухожилия тоже задействованы. Они сокращаются вместе с квадрицепсом, чтобы стабилизировать бедро и колено и противостоять тяге гравитации. Используйте таймер, постепенно увеличивая время в позе. Вы можете начать с 15 секунд и дойти до одной минуты. Эти позы эффективно помогают развить изометрическую силу мышц.
Вы также можете укрепить подколенные сухожилия в Шалабхасане (Позе Саранчи), полностью отрывая бёдра от пола, и Сету Бандха Сарвангасане (Позе Моста). Эти асаны, требующие вытяжения тазобедренного сустава, в большей степени задействуют верхнюю часть подколенных сухожилий. Таким образом, они помогают укрепить и снять напряжение с области седалищных костей.
По мере того, как повреждённые подколенные сухожилия заживают - будьте терпеливы, это может занять пару недель - постепенно перестройте свою практику асан таким образом, чтобы сбалансировать растяжение и укрепление мышц. Попробуйте выполнять укрепляющие асаны в первой части практики, а затем растяните сухожилия, когда мышцы разогреты и готовы к расслаблению. Либо можете сосредоточиться на укрепляющих позах в один день, а в другой проработать растяжку.

Подколенные сухожилия могут стать причиной болей в пояснице, а также проблем с коленными суставами. В есть упражнения растяжку подколенных сухожилий, которые действуют мягко, но эффективно.

Иногда можно услышать такую фразу: «Я не могу заниматься йогой, т.к. не достаю до пальцев ног.» Но, вообще-то, это не обязательное условие для . Благодаря постепенной практике вы сможете достать, докуда угодно. 🙂

Тем не менее, если вам нужна растяжка подколенных сухожилий, ниже приводятся позы йоги, которые как раз и помогут вам в этом, т.е. вы сможете достать руками до пола при наклоне вперед. Конечно, это, как бы, не самоцель — просто такая гибкость имеет много плюсов для позвоночника, мышц спины и внутренних органов. Да и вообще, распространяется на весь организм.

Замечание от инструктора йоги Андриа Ферретти (Andrea Ferretti):

Когда вы будете выполнять позы, что приведены ниже, пожалуйста, не зажимайте колени (не запирайте коленные чашечки), поскольку в таком случае подколенные сухожилия будут сокращаться, из-за чего таз будет подаваться вперед, нарушая естественный изгиб поясницы.

Распрямляйте ноги за счет работы четырехглавых мышц бедра. Если они слабые или не разработанные, то будет затруднительно их использовать для поддержания ног прямыми, но так зато вы их натренируете.

Интересно, что есть и другая рекомендация: запирать коленные чашечки, чтобы предотвратить возможные травмы коленного , а также его выгиб в обратную сторону. Так или иначе, старайтесь медленно входить в позу, насколько возможно, полно осознавая то, что происходит с вашим телом во время практики.

Как растянуть подколенные сухожилия при помощи йоги?

1. Супта Падангуштхасана

Если вы только начинаете заниматься йогой, и растяжка у вас никакая (сорри за бестактность 🙂), то вам понадобится ремень для йоги либо любое аналогичное приспособление.

Техника:

1. Лягте на спину (на одеяло или на коврик для йоги).
2. Согните правое колено, подведя его к груди.
3. Оберните ремень вокруг правой стопы, захватит его концы руками.
4. На выдохе медленно распрямите правую ногу в сторону потолка, держа ремень руками. Распрямляйте ногу, задействуя четырехглавые мышцы бедер.
5. Задержитесь в конечном положении на 5-10 вдохов-выдохов, затем медленно согните ногу и опустите на пол.
6. Повторите с левой ногой.

2. Уттанасана с использованием стула

Это известный наклон вперед стоя.

Техника:

1. Поставьте перед собой стул.
2. Встаньте прямо, ноги на ширине бедер, руки на талии.
3. Глубоко вдохните, а на выдохе, держа колени немного согнутыми, наклонитесь вперед, к стулу, положив на него перекрещенные руки.
4. Голову положите на руки. Спину распрямите.
5. Выпрямите ноги, сокращая мышцы бедра.
6. Для увеличения растяжки, поднимайте седалищные кости вверх, одновременно давя пятками в пол.
7. Задержитесь в этом положении на 5-10 полных дыханий.
8. Выходя из позы, согните колени, и волнообразным движением распрямите спину.

Когда вы натренируетесь со стулом, вы можете выполнять Уттанасану без него, аккуратно наклоняясь к ногам (можно поначалу упираться в ноги руками, постепенно увеличивая наклон).

3. Прасарита Падоттанасана

За этим необычным названием скрывается наклон вперед с широко расставленными ногами.

Техника:

1. Встаньте прямо, ноги расставьте примерно на 90 см. Это исходное положение.
2. Поместите руки на талию, вдохните и поднимите грудную клетку.
3. Выдыхая, наклонитесь вперед от бедра, а не «изламывайтесь» в нижней части спины.
4. При наклоне старайтесь держать поясницу прямой или даже немного прогнутой.
5. При достижении максимальной точки наклона, поместите кончики пальцев рук на пол и вдохните, медленно поднимая взгляд к потолку, насколько возможно.
6. На выдохе расслабьте тело, давая ему опуститься вниз.
7. На вдохе медленно поднимитесь в исходное положение.

Вот и все! Надеюсь, эти упражнения для подколенных сухожилий будут вам полезны. Главное: занимайтесь регулярно и тренируйтесь, постепенно увеличивая нагрузку, чтобы ваша растяжка была безопасной и эффективной.

Коленные сухожилия соединяют надколенник и четырехглавую мышцу бедра Подколенное сухожилие сформировано тремя мышцами, расположенными на задней стороне бедра и под коленом. Сухожилия колена часто доставляют проблемы спортсменам, и людям, не связанным со спортом. Чаще всего из-за повреждений в коленных сухожилиях многие лишаются двигательных функций ног и рук.

И у взрослых и у детей может наблюдаться жесткость подколенного сухожилия, которая приводит к выравниванию нормального изгиба поясницы и делает её мышцы жесткими. Мышцы и сухожилия сгибают ногу в колене и подтягивают пятку к ягодицам, распрямляют бедро и помогают держать спину в вертикальном положении. Благодаря подколенному сухожилию человек не падает вперед при передвижении.

Сдавливание подколенного сухожилия часто становится причиной болевых ощущений в нижней части ягодиц и верхней части бедер, в задней части бедра и лодыжке. Во время ходьбы боль может спровоцировать хромоту. Боль проходит после того как, ослабляется жесткость подколенного сухожилия. Добиться расслабления всех точек напряжения в сухожилиях можно упражнениями для растяжки мышц.

Упражнение № 1: сидя на полу вытянуть ноги в сторону от себя. Не сгибая колена, нужно дотянуться ладонью до стопы. Потянуть на себя большой палец и сохранить это положение в течение 15-20 секунд.

Упражнение № 2: растянуть мышцы, можно поставив пятку на возвышение. При этом нужно слегка наклониться вперед, следить за тем, чтобы не выворачивалось бедро, носки были направлены в одну сторону и сохранялся угол между бедрами. При правильном выполнении позиции, должно ощущаться натяжение. В таком положении находиться 15-20 секунд. Упражнение выполнять несколько раз в день.

Воспаление сухожилия, соединяющего берцовую кость и коленную чашечку, встречается у спортсменов занимающихся прыжками. Если на первом этапе заболевания боль еле заметна, на втором характеризуется приступообразными проявлениями болезненности во время тренировок при слабых нагрузках, то на третьем этапе болезненность возникает и усиливается даже в спокойном состоянии.
Большинство воспалений коленных сухожилий развивается у людей в возрасте после 40 лет.
Специалисты считают, что при лечении сухожилий надколенника нельзя применять кортикостероидные инъекции, так как увеличивается риск разрыва сухожилия. Отсутствие эффекта от обычных консервативных методов является показанием к оперативному лечению.

Воспалительный процесс в сухожилии, внешне определяется опухолью и покраснением в области колена. Он вызывает слабость и боль в колене. Если боль в колене присутствует во время или после физической нагрузки, и не проходит даже после отдыха и применения холодных компрессов, то нужна консультация врача-травматолога. После обследования, если травма вызвана воспалением сухожилий больного направляют к специалистам занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата.

Во время обследования врач исследует различные части колена, определяя, где больше всего испытывается боль. Затем понадобится использование рентгенологической и ультразвуковой аппаратуры, магнитно-резонансной томографии, для более точного выявления изменений в коленных сухожилиях.

Лечение обычно начинают с обезболивающих средств, таких как ибупрофен или напроксен, временно обеспечивающих устранение боли. Уменьшить симптомы, связанные с проблемами коленей могут различные физиотерапевтические методы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Специалисты по спортивной медицине назначают упражнения на растяжку, уменьшающих спазмы мышц и удлиняющих сухожилия. Упражнения на укрепление сделают сильнее слабые мышцы бедра, уменьшат болевые симптомы. В лечебных целях используют специальное приспособление – ремень для коленных сухожилий. Он, оказывая давление на коленные сухожилия, помогает распределять силы на околосухожильную область.

Метод ионофореза способствует насыщению кожи кортикостероидами с помощью слабых электрических разрядов. Среди других процедур популярность набирают инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, которые способствуют формированию новых тканей и полному излечению поврежденного сухожилия. Хирурги вмешиваются в процесс лечения, если консервативные подходы не помогают, операции выполняются через небольшие надрезы вокруг колена.

Разрыв связок коленного сустава – одна из самых тяжелых травм, происходит в результате удара в колено, резкого поворота тела, когда голень фиксируется в противоположном направлении. Выделяют разрыв задней крестообразной связки, передней крестообразной связки и внутренней боковой связки. Зачастую эти процессы сопровождаются нарушением целостности кровеносных сосудов и кровоизлиянием в сустав.

В случае подтверждения диагноза «разрыв связок коленного сустава» сустав ограничивают в движении, в первые дни назначаются холодные компрессы для сужения кровеносных сосудов, уменьшения отека и дальнейшего кровоизлияния в ткани. Повязки, бандажи и эластичные материалы, ограничивающие движения также стабилизируют коленный сустав и предотвращают отек.

Лечение разрыва связок коленного сустава включает в себя нестероидные противовоспалительные средства для внутреннего приема, различные обезболивающие лосьоны, мази и кремы. Через несколько дней после травмы, применяют тепловые процедуры. Обязательно применяется физиотерапия, назначаются комплексные упражнения и массаж. При полном разрыве связок показана хирургическая операция.

Своевременное обращение к врачу означает быструю реабилитацию без дополнительных осложнений. При консервативном лечении на бедро и голень накладывают под углом 170° гипс, отклоняя голень в сторону разрыва связки и сближая, таким образом, концы сухожилий для сращивания. Гипс снимают примерно через 3-4 недели.

Довольно распространенный недуг, характеризующийся поражением сухожилия коленного сустава в месте его соединения с костью, а в дальнейшем и развитием воспаления называется тендинитом колена. С данной патологией может столкнуться абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста.

Что происходит при тендините?

По частоте заболеваемости тендинит приравнивается к повреждениям мениска. В колене есть два мениска: латеральный и медиальный. Больше подвержен травматизации именно медиальный мениск, потому как он является менее подвижным, и он больше связан со связкой колена. Больше развитию тендинита коленного сустава подвержены люди, активно занимающиеся спортом, подростки и люди старше 40 лет. Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим.

Игнорирование симптомов заболевания чревато уменьшением прочности связок надколенника, а в дальнейшем их разрывом. Лечить тендинит необходимо вовремя, только так вам удастся избежать серьезных осложнений.

Иначе болезнь именуют «коленом прыгуна». Обусловлено это тем, что чаще всего она поражает людей, занимающихся велоспортом, баскетболом, волейболом и другими «прыгучими» видами спорта. Недуг характеризуется поражением связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Она отвечает за разгибание коленки и подъем конечности в вытянутом виде.

В большинстве случаев отмечается поражение коленного сустава толчковой ноги, но поражение обоих суставов также явление нередкое. Вследствие больших интенсивных нагрузок возникает большое количество микроскопических повреждений. При нормальном отдыхе наблюдается восстановление поврежденных тканей. Если же отдыха как такового нет, микротравмы приводят к дегенеративным изменениям в колене, в частности сухожилии, что и провоцирует развитие тендинита.

Начинается заболевание, как правило, с воспаления сухожильной сумки или сухожильного влагалища. Нередко его принимают за обычное растяжение связок и сухожилий.

Выявить патологию может только квалифицированный специалист. Только он может назначить правильное лечение. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за помощью врача, тем скорее наступит выздоровление и тем меньшим будет риск развития осложнений.

Причины развития патологии

Причин возникновения тендинита коленного сустава предостаточно. Воспаление в коленном суставе может быть обусловлено:

продолжительными и интенсивными нагрузками на сустав; различными травмами, в частности подвывихами, повреждениями мениска; грибковыми поражениями; бактериальной инфекцией; подагрой; аллергической реакцией на медикаментозные препараты; анатомическим особенностями (плоскостопием, разной длиной ног); сколиозом; понижением защитных сил организма; возрастными изменениями сухожилий; повышенной подвижностью сустава.

К провоцирующим развитие воспаления факторам относят: длительное применение глюкокортикоидов, наличие артрита и сахарного диабета, почечной недостаточности.
Тендинит может быть инфекционным и неинфекционным.

Как отличить проблемы с сухожилиями от других болей в коленных суставах расскажут в данном видео:

Симптоматика

Симптомы тендинита появляются не сразу. Более того, человек после травмирования коленного сустава (вывиха или подвывиха) может даже не подозревать о разрыве мениска или развитии тендинита. Симптомы патологии можно спутать с тендобурситом сухожилий «гусиной лапки», характеризующимся интенсивными болевыми ощущениями.

Бурсит гусиной лапки может развиться вследствие травмы (подвывиха, вывиха сустава, разрыва мениска, ударов). Синовиальная сумка гусиной лапки локализуется между медиальной коллатеральной связкой и сухожилиями гусиной лапки. Заболевания схожие, но требуют разного лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и гадать, что это разрыв или повреждение мениска, подвывих. При появлении боли в коленном суставе обратитесь за помощью врача. Только он, на основании жалоб, осмотра и ряда дополнительных исследований сможет выявить патологию.

Воспаление колена сопровождается:

неожиданным появлением боли в пораженном участке, иррадиирущей в близлежащие участки; болью, спровоцированной изменениями атмосферного давления; ухудшением подвижности сустава; покраснением; отечностью; появлением отчетливого скрипа в местах крепления кости во время движения; усиленной чувствительностью при пальпации.

Усиление боли отмечается при подъеме по ступенькам, резком вставании с дивана или стула.

Выделяют четыре стадии воспаления сухожилия. Первая характеризуется появлением симптомов исключительно после интенсивных физических нагрузок. Вторая сопровождается возникновением периодической тупой боли, к примеру, после легкой нагрузки на сустав или тренировки. Что относительно третьей стадии, то она характеризуется появлением ярко выраженной боли, которая может возникать даже в состоянии покоя.

Последняя степень поражения и воспаления сухожилия – развитие патологического процесса. Эта стадия, при отсутствии лечения чревата разрывом связок надколенника.

Диагностика тендинита

Диагностированием патологии может заниматься исключительно специалист. С целью выявления недуга назначается проведение:

Лабораторных исследований. Они покажут изменения только в том случае, когда заболевание развилось вследствие инфекции или ревматоидного процесса. Рентгенографии. Данный метод обследования эффективен на последних стадиях тендинита, обусловленного отложением солей или развитием бурсита. КТ и МРТ. Эти методы способствуют выявлению надрывов и изменений в сухожилиях. УЗИ. Способствует выявлению изменений структуры или сокращений сухожилий.

Своевременное и правильное диагностирование патологии способствует выявлению степени развития тендинита, а также определению конкретного поврежденного сухожилия. Помните, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем раньше начнется лечение и тем лучшим будет прогноз.

Лечение тендинита

Тендинит колена лечат несколькими методами. К основным направлениям лечения воспалительного процесса в области коленного сустава относят:

Применение медикаментозных препаратов. Применение физиотерапии. Операцию. Применение средств неофициальной медицины. Лечебную физкультуру.

Нередко в качестве вспомогательного метода, способствующего облегчению функционирования надколенника, назначают применение самоклеящихся лент (тейпов) и наколенных ортезов и бандажей. Тейпирование колена помогает в фиксировании мышц на поврежденных участках. Ортез – одно из самых эффективных приспособлений, способствующее как лечению поврежденного сустава, так и профилактике повреждений во время тренировок или различных повседневных работ.

В видео ниже рассказывают, как закрепить на колене тейп самостоятельно:

Лечение медикаментозными препаратами

Для лечения патологии назначается применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов из группы НПВС: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. Эти средства способствуют минимизации боли, а также устранению воспаления. Вышеуказанные лекарства назначают как для приема внутрь, так и наружно, в виде мазей, кремов и гелей.

Однако врачи не советуют принимать подобные препараты на протяжении длительного периода, потому как это может привести к плачевным последствиям со стороны ЖКТ. Прием НПВС назначают двухнедельными курсами.

При выраженном воспалении назначается применение антибиотиков. Инъекции кортикостероидов способствуют минимизации боли. Помните прием того или иного препарата может назначить только врач. Злоупотребление кортикостероидными средствами чревато ослаблением сухожилий и их дальнейшим разрывом.

Что относительно физиотерапии, то при тендините назначается применение: УВЧ, магнитотерапии, электрофореза и ионофореза.

Помимо этого, в лечении тендинита коленного сустава помогает массаж и упражнения, направленные на растяжение мускул и их укрепление, и помогающие в восстановлении сухожилий после лечения.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят, как правило, на последней стадии тендинита. Хирургическое вмешательство направлено на удаление пострадавших тканей в области надколенника. Как правило, назначается проведение артроскопии или открытого хирургического воздействия.

В случае наличия на надколеннике кальциевых наростов (кальцинирующий тендинит), приводящих к ущемлению связок, назначается проведение артроскопии. Наросты удаляются через маленькие разрезы.

При появлении кист или любых других объемных изменений назначается проведение открытой операции. Довольно часто помимо иссечения во время хирургического вмешательства проводится выскабливание в нижней части надколенника. Это способствует активированию восстановительного процесса.

На последней стадии с целью восстановления функций четырехглавой мышцы бедра производят реконструкцию связок.

Во время хирургического вмешательства нередко полностью или частично удаляют жировое тело Гоффа и переносят место присоединения связки в случае нарушения оси.

В случае присоединения к тендиниту коленного сустава гнойного тендовагинита в срочном порядке откачивают из сухожильного влагалища гнойное содержимое. Продолжительность послеоперационного периода – три месяца.

Применение средств нетрадиционной медицины

Помните, лечение тендинита должно быть назначено исключительно лечащим врачом. Средства неофициальной медицины эффективны и действенны, однако не стоит забывать, что они являются дополнением к традиционной медицине и именно поэтому не стоит заменять настоями и компрессами медикаментозные препараты.

Для лечения тендинита рекомендуют использовать средства как для наружного применения, так и для приема вовнутрь. Лекарства из народа способствуют минимизации воспаления, улучшению состояния, укреплению иммунной системы. При целесообразном их применении выздоровление наступит в разы быстрее.

Так, например, спортсмены делятся способами избавления от боли в сухожилиях при помощи народных средств:

Средства для приема внутрь

Заварите измельченное корневище имбиря в трехстах миллилитрах прокипяченной воды. Оставьте настояться в термосе. Пейте по 100 мл напитка трижды в день. С целью минимизации боли рекомендуют употреблять (в качестве приправы) куркумин. Залейте перегородки грецкого ореха в количестве одного стакана качественной водкой – половиной литра. Настаивать состав необходимо на протяжении трех недель. Употребляйте по двадцать капелек процеженной настойки дважды в день. Запарьте свежие ягоды черемухи – 20 грамм или высушенные – 50 граммов в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Протомите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Принимайте по 50 мл процеженного напитка три-четыре раза на день.

Средства для наружного применения

Рекомендуют каждодневно массировать участок с воспалением небольшим кусочком льда. Продолжительность массажа - четверть часа. Возьмите несколько листков алое, вымойте их и поместите на сутки в холодильник. Далее, измельчите сырье и отожмите из него сок. Смочите в свежеотжатом соке марлевую салфетку и приложите к пораженному суставу на три часа. Закрепите при помощи бинта. Меняйте повязки в первый день пять раз в сутки, а далее делайте компрессы единожды на день – перед отходом ко сну. Смешайте измельченную арнику с растопленным свиным жиром. Протомите состав на слабом огне на протяжении четверти часа. Используйте остуженную мазь для растирания пораженного сустава дважды на день. Средство поможет в устранении симптомов тендинита, в частности воспаления и отечности.

Применение лечебной физкультуры

Прилягте набок. Старайтесь максимально поднять обе ноги. Повторите упражнение пять раз. С каждым последующим занятием можете увеличивать интенсивность и количество повторов. Лягте на спину. Поднимите прямую ногу на 90 градусов. Повторите пять раз. То же самое проделайте с другой ногой. Прислонитесь к стене спиной. Сдавливайте мяч в коленях. Присядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленах.

Также применяют ходьбу, разгибание и махи ноги с сопротивлением.

Профилактика

С целью предупреждения развития такой распространенной патологии, как тендинит коленного сустава придерживайтесь следующих рекомендаций:

возьмите себе за правило перед каждой тренировкой разогревать мышцы; избегайте продолжительных нагрузок на одну группу мышц; при поднятии веса сгибайте ноги; больше отдыхайте; избегайте травмирования коленного сустава.

Соблюдение этих простых рекомендаций поспособствует предупреждению развития тендинита. При появлении симптомов патологии ни в коем случае не медлите с визитом к специалисту. Лечить заболевание необходимо своевременно и только под наблюдением специалиста.

Повреждение колена является одним из наиболее частовстречаемых видов спортивных травм.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован тремя костями - надколенником (коленная чашечка), бедренной и большеберцовой. К надколеннику и к краям бедренной и большеберцовой костей прикрепляется суставная капсула. В зависимости от расположения относительно капсулы, связки коленного сустава принято разделять на внекапсульные и внутрикапсульные. Внутри капсулы коленного сустава находятся передняя и задняя крестообразные связки. Также между большеберцовой и бедренной костью находятся два мениска (межсуставных хряща). соединены между собой поперечной связкой колена. Кроме того, мениски укрепляются передней и задней менискобедренными связками.

На боковых поверхностях сустава расположены боковые связки (большеберцовая и малоберцовая коллатеральные связки). Спереди суставная капсула укреплена связками, которые являются непосредственным продолжением сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Сухожилие этой мышцы подходит к надколеннику и охватывает его со всех сторон. Далее это сухожилие продолжается вниз и образует следующие связки: латеральная и медиальная поддерживающие связки надколенника, связка надколенника. Поддерживающие связки надколенника играют важную роль при движениях в коленном суставе, удерживая коленную чашечку в нужном положении.

Сзади капсула коленного сустава укреплена косой подколенной связкой, которая является частью пучков сухожилия полуперепончатой мышцы. Кроме данной связки, задние отделы суставной капсулы укреплены дугообразной подколенной связкой.

Причины и признаки повреждения подколенных связок

Повреждения подколенных связок чаще всего наблюдаются в результате спортивных травм. Наиболее распространенным повреждением связок является растяжение . Эта травма возникает вследствие того, что связка подвергается нагрузке, которая превышает ее прочность. Растяжение может возникать в результате резких смещений, превышающих нормальную амплитуду движений сустава.

К растяжению также может привести любая физическая деятельность, вызывающая напряжение в коленном суставе. Так, растяжение подколенных связок может спровоцировать непривычное для коленного сустава движение. Такое движение может возникать во время занятий спортом при резких остановках либо изменении направления бега, быстром сгибании в колене, поднятии большого веса, прыжках, приземлениях, а также любых действиях, вызывающих внезапное быстрое сгибание колена. Частичный разрыв связок колена обычно встречается при занятии хоккеем, футболом, лыжами, баскетболом, реже - пауэрлифтингом. Растяжение связок также может быть вызвано падением на колено, столкновением при беге. Кроме того, частичный разрыв связок колена может возникать вследствие удара в колено.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте. В 18 лет (7 лет назад) я подвернула коленку (неудачно упала с высоты), там образовалась жидкость, но оперироваться я не согласилась, всё зажило само. В последствии делала МРТ (в заключении сказано: МРТ-признаки разрыва заднего рога латерального мениска, контузия указанной локализации бедренной, б.берцовой костей и головки м.берцовой кости, не резко выраженный синовит), по результатам которой доктор сказал, что всё в порядке (жалоб на боли при ходьбе, при сгибании-разгибании нет, только иногда "хрустит"), поставили диагноз "ушиб" (другой врач - "гонартроз"), посоветовали ЛФК и физиотерапию (ходила на парафинотерапию). Колено иногда ноет, а также как будто "выскакивает" и встает на место, но редко, при неосторожном движении (ощущения не болезненные, скорее не приятные). С недавних пор решила вернуться к ЛФК. Прошу прокомментировать такие занятия: велотренажер, растяжка (или йога), гидромассаж, ручной массаж - насколько они могут быть эффективны и в какой последовательности их лучше совмещать, или лучше не совмещать? Какие бы вы процедуры могли посоветовать в домашних условиях? Заранее благодарю за ответ.

Сильная боль всегда сопутствует растяжению связок. Она обычно возникает при движениях в суставе и надавливании на поврежденную область. На протяжении первых дней после растяжения увеличивается отек в области поврежденной связки, местно отмечается повышение температуры, кровоизлияние в мягкие ткани (гематома). При травме средней силы обычно возникает ограничение подвижности в колене, а при полном разрыве связки - наоборот, наблюдается излишняя подвижность и нестабильность сустава.

Лечение при растяжении подколенных связок

Основные меры, которые следует соблюдать при растяжении подколенных связок, объединены в так называемый комплекс «RICE». Данная программа включает в себя четыре пункта: Rest - отдых, Ice - прикладывание льда, Compression - фиксирующая повязка и Elevation - поднятие поврежденной конечности (возвышенное положение) для уменьшения отека.

• Rest. При растяжении подколенных связок необходимо обеспечить максимально возможный покой для поврежденной конечности минимум на двое суток. Также возможна нежесткая иммобилизация сустава на несколько дней (использование эластичного бинта). При полном разрыве связок требуется жесткая иммобилизация на несколько недель (наложение гипса, иммобилизующего ортеза).
• Ice. В первые двое-трое суток к поврежденному участку нужно прикладывать лед. Его используют каждые 3-4 часа. Прикладывать лед следует через полотенце не дольше, чем на 20 минут.
• Compression. При помощи эластичного бинта накладывают фиксирующую повязку. Однако перевязывать нужно не слишком туго, чтобы конечность не занемела и не приобрела бледный или синюшный цвет.
• Elevation. Травмированной конечности необходимо придавать возвышенное положение. Например, при лежании можно класть поврежденную ногу на отдельную подушку.

В случае сильного болевого синдрома при растяжении подколенных связок возможно применение препаратов (внутрь - таблетированные формы, местно - мази, гели).

Лечение, которое проводится в первые дни после травмы, направлено на уменьшение отека и снятие боли с помощью обезболивающих препаратов . В дальнейшем для укрепления и разрабатывания сустава, предупреждения его тугоподвижности, предотвращения повторных растяжений, выполняются специальные реабилитационные упражнения. В случае неэффективности консервативной терапии при полном разрыве связок, с целью их восстановления возможно выполнение хирургической операции.

Двуглавая мышца бедра
Полусухожильная мышца
Полумембранная мышца

Слева направо: двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полумембранная мышцы

ПОДКОЛЕННОЕ СУХОЖИЛИЕ сформировано тремя мышцами, которые проходят по задней стороне бедра и под коленом. Они являются обычным источником проблем как у спортсменов, так и у людей, не занимающихся спортом. Чаще всего из-за повреждений в подколенном сухожилии многие не могут достать пальцами до носков, когда нагибаются вперед. Жесткость подколенного сухожилия приводит к выравниванию нормального изгиба поясницы и делает жесткими мышцы нижней части спины. Эта проблема имеется как у взрослых, так и у детей.

Вы можете самостоятельно проверить, жесткое ли у вас подколенное сухожилие. Лягте на спину и вытяните ноги. Затем поднимите одну ногу как можно выше, но чтобы колени не сгибались, а низ спины находился на полу. Шея и плечи должны быть расслаблены. Надо поднять ногу так, чтобы носок был направлен в потолок, но даже угол 80° вполне нормален, Вce, что меньше этой нормы, а также вынужденные изгибы спины и согнутые колени говорят о том, что у вас жесткие подколенные сухожилия.

Все три мышцы подколенного сухожилия - двуглавая, полусухожильная и полумембранная- присоединены к седалищным костям таза. Двуглавая мышца бедра снизу соединена с головкой малоберцовой кости. Полумембранная и полусухожильная мышцы также проходят через коленный сустав и присоединяются (одна поверх другой) к головке большеберцовой кости.

Мышцы сгибают ногу в колене и подтягивают пятку к ягодице. Кроме того, они распрямляют бедро (движение, которое особенно важно при подъеме по лестнице) и помогают держать спину в вертикальном положении. Подколенное сухожилие не дает упасть вперед во время ходьбы.

Сдавливание подколенного сухожилия часто становится причиной появления точек напряжения. Так, сиденье стула или автомобиля давит на заднюю сторону бедра, занятия спортом, в которых приходится бегать (футбол, баскетбол, peгби и т. п.), - все это способствует появлению точек напряжения.

Когда точки напряжения возникают в двуглавой мышце бедра, боль ощущается с задней стороны коленного сустава. Когда напряжение присутствует в полусухожильной и полумембранной мышцах, боль ощущается в нижней части ягодиц и верхней части бедер. Боль может распространяться вниз - в заднюю часть бедра и лодыжку. Во время ходьбы боль бывает такая сильная, что может привести к хромоте. В положении сидя тоже проявляется дискомфорт - сдавливание бедер весом тела усиливает боль. Неудивительно, что точки напряжения в подколенном сухожилии часто принимают за ишиас. Мышцы подколенного сухожилия находятся очень близко от комплекса четырехглавой мышцы бедра, поэтому точки напряжения, имеющиеся в первых, также воздействуют на вторые. Это часто приводит к возникновению боли в передней части колен и бедер. Боль не проходит до тех пор, пока жесткость подколенного сухожилия и комплекса четырехглавой мышцы не будет ослаблена.

Крепление мышц подколенного сухожилия можно нащупать во время сидения на стуле - их верхние концы прикреплены к седалищным костям. Если поместить руки под ягодицы ладонями вверх, а потом подвигаться взад-вперед, то можно почувствовать движение седалищных костей. Для того чтобы ощутить нижние крепления подколенного сухожилия, обхватите правое колено правой рукой с внешней стороны, а левой - с внутренней стороны так, чтобы кончики пальцев оказались в углублении позади коленного сустава в так называемом подколенном пространстве. В этом положении вы сможете нащупать правой рукой сухожилие двуглавой мышцы, а левой - сухожилие полусухожильной мышцы. Сухожилие полумембранной мышцы проходит под полусухожильной мышцей, потому вы не сможете его нащупать.

Над точками напряжения в подколенном сухожилии можно поработать, сидя на стуле или на столе, протянув в сторону от себя ногу. Поместите маленький твердый мячик (такой как теннисный) под бедро в самом мягком месте (где-то посередине, но можно чуть вправо или влево, в зависимости оттого, какая из мышц поражена). Сжатие растянет тугие тяжи мышц и расслабит точки напряжения. Сохраняйте это положение до полного расслабления. Добейтесь расслабления всех точек напряжения. В этом вам поможет и растяжка мышц.

Растяжку 1 можно делать сидя на полу и вытянув ногу в сторону от себя. Можно делать это с одной ногой или с двумя ногами сразу. Не сгибая колена, дотянитесь ладонью до основания стопы. Потяните на себя большой палец (как это показано на рисунке). Сохраняйте это положение в течение 15-20 секунд.

Растяжка 1 подколенного сухожилия

Растяжка 2: точно так же можно растянуть мышцы, поставив пятку на возвышение или на сиденье стула. Следите за тем, чтобы при этом бедро не было вывернуто, а носки были направлены в одну сторону (как это показано на рисунке). Сохраняя угол между бедрами, слегка наклонитесь вперед. Если позиция выполнена верно, вы почувствуете натяжение Сохраняйте это положение 15- 20 секунд. Повторяйте растяжку несколько раз в день.

После того как вы избавитесь от боли с помощью самолечения, необходимо удлинить подколенное сухожилие растяжкой, чтобы избежать повреждений, которые могут принести укороченные мышцы. Вы должны быть терпеливы и упорны - на настоящую растяжку могут уйти недели и месяцы, но она стоит труда и усилий. Поскольку мышцы, формирующие подколенное сухожилие, очень схожи с аддукторами (приводящими мышцами), важно растянуть их до полного расслабления. Для этого используйте приемы растяжки для аддукторов.

Дополнительно.
Растяжка подколенных сухожилий в положении стоя

ТРЕНИРУЮТСЯ:
Бицепс бедра
Полусухожильная мышца
Полуперепончатая мышца

ЦЕЛЬ
Подколенные сухожилия

УРОВЕНЬ
Для начинающих

ПРЕИМУЩЕСТВА
Помогает повысить гибкость подколенных сухожилий.

ПРОТИВОПОКАЗАНО
При проблемах с поясницей
При проблемах с коленями

1 . В положении стоя согните одну ногу в колене, а другую вытяните перед собой, упираясь пяткой в пол.

2. Наклонитесь в сторону вытянутой ноги, положив обе руки над коленом. Переместите большую часть вашего веса на пятку впереди таким образом, чтобы прочувствовать натяжение мышц на задней стороне бедра. Задержитесь в таком положении на 30 секунд.

3. Поменяйте ноги и повторите упражнение. Сделайте по три 30-секундных подхода на каждую ногу.

ПРАВИЛЬНО
Нога должна быть вытянута.
Носок вытянутой вперед ноги должен быть натянут по мере растяжения.

НЕПРАВИЛЬНО
Спина не должна прогибаться или выгибаться колесом.
Не следует сутулить плечи.

Главная » Компоненты » Все о растяжении коленных связок. Восстановление после травмы сухожилий