ЛФК при переломе: упражнения для разработки кисти, запястья и руки целиком. Если рука освобождена от гипса

Движение – жизнь, и все находящееся долгое время без активного движения со временем подвергается омертвлению. Поэтому даже тяжелобольным пациентам для поддержания жизнеспособности организма врачи рекомендуют делать хотя бы минимум движений в день. В случае с обездвиженной рукой мышцы застаиваются, и приток крови нарушается. Период восстановления руки после перелома зависит от физических возможностей и желания пациента. Он может длиться от нескольких недель до месяцев.

Упражнения после перелома руки

Выполнение следующих упражнений решит проблему отечности руки и поможет разработать кисть – сустав, без которого конечность теряет свои способности.

Иногда пациенты в первые дни после снятия гипса не могут удержать в руке даже чашку. Чтобы понять, насколько непослушной стала кисть, сожмите руку в кулак. Возьмите в руку кусочек пластилина или, если есть, пластика для лепки. Пока он не согрет теплом ваших рук, он будет поддаваться с трудом. Поместите пластик в центр ладони и старайтесь пальцами поломать, размять его. Когда кусочек нагреется и смягчится, сделайте небольшой перерыв и повторите еще раз. Главное – не спешить и выполнять упражнение. Повторяйте упражнение утром, днем и вечером в течение месяца.

Возьмите в руку теннисный мяч и подойдите к стене. Несильно бросайте мяч в стену и старайтесь поймать его после удара. Старайтесь не делать резких рывков. Упражнение рекомендуется выполнять недолго, по несколько раз в день в течение месяца. Это поможет пальцам обрести ловкость и восстановить первичную подвижность. Также появится реакция, необходимая на этапе восстановления.

Любые упражнения после перелома руки следует выполнять с максимальной осторожностью, ведь конечность, которой была нанесена травма, очень уязвима

Как разработать руку после перелома

  • Подробнее

Сядьте на стул, руки сомкните перед собой, плотно прижимая ладони одна к другой. Не разъединяя ладоней, наклоняйте кисти по очереди к правому и левому запястьям, позволяя суставам постепенно разрабатываться. Будьте осторожны и не переусердствуйте, выполняя наклон кистей в сторону сломанной руки. Выполняйте столько повторов, сколько хватит, чтобы ощутить легкое напряжение. Не допускайте появления резкой боли. С каждым днем по мере возможности опускайте кисти все ниже.

Используйте в качестве тренажера шарики для пинг-понга. Возьмите в руку несколько штук и перемещайте их пальцами так, чтобы они не падали. Уделяйте упражнению по 10 минут. Такая разработка дает хороший результат и способствует быстрому восстановлению руки после перелома.

Для восстановления нормально подвижности сломанной конечности важно улучшить кровообращение. Этому способствует массаж

ЛФК после перелома

Для сокращения сроков реабилитации конечностей после перелома важны такие методы, как лечебная физкультура и физиотерапия. Врач назначит соответствующие процедуры, в зависимости от периода иммобилизации пораженной конечности и травмы кости. Также рекомендуется обратить внимание на комплекс восстановительных упражнений, которые можно выполнять дома.

Для разработки травмированной конечности поднимайте плечи вверх и в таком положении просто свободно качайте рукой. Выполняйте круговые упражнения в локтевых и плечевых суставах по часовой стрелке и против нее. Через стороны поднимайте руки вверх и так же опускайте. Затем поднимайте и опускайте руки, направляя их перед собой. Делайте хлопки вытянутыми вперед руками и за спиной.

Чтобы восстановление не затянулось, процесс разработки кисти следует начинать уже на следующий день, на стадии гипса.

Для начального этапа разработаны несложные упражнения, которые пациент в состоянии выполнять и в гипсе:

  1. Сгибать и разгибать пальцы травмированной руки. Упражнение выполняется в том случае, если позволяет гипс.
  2. Соединять по порядку в кольцо все пальцы с большим пальцем.
  3. Сгибать и разгибать пальцы на руке во всех суставах, в которых это можно сделать.
  4. Помогая себе здоровой рукой, сгибать и разгибать ногтевые фаланги пораженной руки.

Комплекс необходимо повторять 3-4 раза в день. Упражнения делать с увеличением амплитуды, по 15 раз каждое.

Для быстрейшего восстановления целостности кости, наряду с упражнениями ЛФК, больному прописывают физиопроцедуры. На первом этапе проводят ультрафиолетовое облучение кости выше места поражения. После 2 недель делают ультрафиолетовое облучение уже самого места перелома.

Кроме следующего комплекса упражнений по восстановлению кисти после снятия гипса, процесс восстановления предполагает проведение массажа, мануальной терапии и иглорефлексотерапии.

Дальнейшая разработка руки осуществляется больным с инструктором и самостоятельно с помощью специальных упражнений, разработанных с учетом индивидуальных особенностей больного и самого перелома. Комплекс специальных упражнений можно разделить на два этапа:

  1. Первый этап длится примерно месяц и заключается в том, что пациент с помощью инструктора или самостоятельно растягивает связки и мышцы пораженной руки.
  2. Второй этап заключается в укреплении мышц и связок пораженной руки посредством тренажеров и ЛФК.

Цель ЛФК (первый этап) – произвести растяжение связок и мышц руки после снятия гипса. Примерный комплекс:

  1. Производится легкий массаж всей пораженной кисти. Массажист может параллельно втирать лечебные мази.
  2. Больной поворачивает травмированную кисть то вправо, то влево, тем самым выполняя движения по кругу.
  3. Пациент сгибает и разгибает кисть на себя – так называемые тыльные сгибания.
  4. Пациент последовательно сгибает каждый палец травмированной руки. Причем движение нужно делать с легким надавливанием, помогая другой рукой.

Цель следующего этапа ЛФК – добиться оздоровления связок и мышц травмированной руки. Задача может считаться выполненной, когда кисть восстановит движение в полном объеме, подвижность суставов вернется, рука приобретет прежнюю силу. Однако этот процесс может занять длительное время.

Упражнения на втором этапе заключаются в следующем:

  1. Больной сводит и разводит по сторонам пальцы на поврежденной руке.
  2. Пациент поворачивает кисть в разные стороны поочередно.
  3. Больной сгибает и разгибает кисть в запястье.
  4. Пациент осуществляет движение кистью по кругу в разные стороны.

Для достижения положительного результата упражнения необходимо повторять по нескольку раз в день, не менее 15-20 раз. Перед началом выполнения комплекса пациент должен разогреть руку путем ее растирания и поглаживания.

Помимо данного комплекса упражнений, больному помогут добиться цели по растяжке сухожилий и мышц пораженной руки тренажеры для кисти, или эспандеры. Заниматься с ними можно самостоятельно, а приобрести – в аптеке. При занятиях с эспандером нагрузка приходится на связки мышцы и кости. Нагрузка повышает плотность кости и, следовательно, укрепляет кости в месте перелома.

Кроме эспандеров, для этих целей можно использовать тренажер в виде резинового кольца. Пациент должен сжимать и разжимать кисть с кольцом. Если на первоначальном этапе такое упражнение не удается сделать, то в последующем оно будет даваться легко. Это простое упражнение по сжиманию и разжиманию кольца позволяет разработать кисть и дает прекрасные результаты.

Параллельно с упражнениями пациент должен выполнять некоторые процедуры, направленные на согрев места травмы грязевыми или парафиновыми компрессами. Согревающие ванночки можно делать и дома. С этой целью в теплую воду добавляются морская соль, шалфей, скипидар, бромистый йод.

Физиотерапевтические процедуры

При наложении гипса после перелома, начинается прохождение физиотерапевтических процедур, действие которых может проходить через гипсовую повязку (например, лучевая и магнитная терапия). Другие комплексные процедуры проводятся после того, как гипс будет снят. К ним относятся:

Если женщина сломала руку, это хуже, чем травма у мужчины. Ведь мужчина может взять больничный на работе и спокойно провести реабилитационный период дома, в то время как женщине необходимо делать обычную домашнюю работу - стирать, убирать, готовить, ухаживать за детьми.

И если какую-то часть обязанностей жены может перенять на себя ее супруг, то дети ни за что не останутся без маминого внимания. Именно потому следует знать, как разрабатывать руку после перелома, чтоб быстрее вернуть ее функциональность.

Требования к упражнениям и процедурам

Учитывая то, что мышцы ослаблены и атрофированы, следует с бережностью относиться к пораженной конечности.

Во время выполнения нагрузок нужно поддерживать кисть здоровой рукой. Таким образом, на начальных этапах исключается вероятность ее повторного травмирования.

Во время выполнения упражнений возможна некоторая болезненность в конечности, о чем обязательно следует предупредить пациента. Такое явление будет наблюдаться относительно недолго, и со временем, по мере того как кисть будет приходить в тонус, она исчезнет.

Как не допустить осложнений при восстановлении

Последствия перелома, которые могут развиться в ближайшее время после травмы:

  • Повреждение костными осколками идущих рядом нервов, что впоследствии может выражаться снижением чувствительности или ее полной потерей, а также стойкими нарушениями движений.
  • Разрыв сухожилий из-за чего могут появляться серьезные затруднения при выполнении сгибания и разгибания кисти.
  • Формирование значительной гематомы вследствие разрыва крупных кровеносных сосудов.
  • Разрыв мышц (полный, частичный).
  • В случае открытого перелома – присоединение инфекции и нагноение раны.

Отдаленные последствия:

  • контрактуры суставов, резко ограничивающих движения в кисти,
  • деформация конечности вследствие неправильного сращения отломков,
  • остеомиелит.

Чтобы не допустить осложнений при восстановлении, важно помнить важные правила:

  • Сразу после перелома и фиксации руки в гипсе следует сделать рентгенограмму, чтобы увидеть, насколько точно сопоставлены отломки кости. При сохраняющейся деформации ее нужно устранить, в том числе хирургическим способом, потому что впоследствии кости могут срастись неправильно и вызвать серьезные осложнения.
  • Гипс обычно накладывают до середины кисти, чтобы пальцы могли совершать движения. В противном случае после его снятия понадобится дополнительная реабилитация суставов пальцев кисти.
  • Не заниматься самолечением.

Обратите внимание! В процессе лечения важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не сместить отломки костей и не усугубить повреждения окружающих тканей.

Диета

Для того чтобы после перелома лучевой кости или другой части конечности восстановление пошло быстрее, важно не только знать, как разработать руку после снятия гипса, но и как правильно питаться во время реабилитации. Пища для человека, перенесшего повреждение кости, должна быть сбалансированной и содержать достаточное количество витаминов, особенно витамина Д и кальция.

Чтобы кисть после перелома быстрее начала функционировать, следует употреблять в пищу молочные продукты - молоко, кефир, сметану, натуральные йогурты и, особенно, творог. Хорошо на костную ткань действует рыба, в частности, морских видов.

Быстрее окрепнуть костям помогает желатин, который содержится в киселях, желе и холодце. Лучше свести к минимуму употребление сладостей, копченостей и солений.


От газированной воды, кофе и алкогольных напитков в период реабилитации стоит отказаться вовсе.

Упражнения для разработки кисти руки после перелома – это комплекс подобранных методик, включающих физические нагрузки, массажи и использование специальных предметов. Перед тем как приступить к реабилитации, пациент должен пройти курс лечения (консервативного или оперативного). На поврежденный участок накладывается фиксирующая гипсовая повязка, при необходимости выполняется репозиция костных отломков.

Сама кисть обладает достаточно сложной анатомической конструкцией и включает в себя 27 различных отделов. Наиболее часто травмируется ладьевидный и полулунный участок. Повреждения возникают в результате падений, ударов или влияния тяжелых предметов на конечность.

В результате полного обездвиживания кости во время лечения, возникает частичная атрофия, а значит, следует восстановить мышечный тонус. Далее приведен подробный инструктаж о том, как разрабатывать кисть после перелома.

Восстановление после перелома кисти руки улучшает кровоток в данной области, нормализует состояние связок, сухожилий и нейронных связей. Сам процесс реабилитации достаточно длительный и требует всех предписаний врача, а также беспрерывного соблюдения выбранной специалистом программы. В конечном итоге, пациент должен добиться полного устранения отечности, воспаления и восстановления было функционала руки.

Даже во время того, как на руке находится гипс, старайтесь двигать пальцами, если это позволяет повязка. Подводите большой палец к указательному и мизинцу, затем ко всем другим фалангам. Загибайте и разгибайте все возможные суставы, если они не зафиксированы и это не вызывает болевых ощущений. Разработка конечности дополняется физиотерапевтическими процедурами (особенно необходимо при переломах со смещением), поскольку без них реабилитация после перелома считается не полной. Пациенту назначается курс ультрафиолетового облучения, а также электрофорез и лазерная терапия.

Основные методики для реабилитации: лечебная физкультура, мануальная, массажи, игловая терапия. О каждой более детальней:

  • Мануальная – проработка всех суставов, точечный мышечный массаж разного типа. Данный способ оздоровления позволяет тканям насытиться кислородом, что делает их более сильными, а суставы – подвижнее.
  • Игловая терапия – с помощью небольших тонких игл специалист воздействует на рефлекторные и другие области конечности. Таким образом увеличивается тонус мышечной и суставной тканей, значительно улучшаются процессы метаболизма.
  • Лечебная физкультура – позволяет растянуть связки, вернуть былую амплитуды движений, повысить регенеративные способности организма. Для проведения упражнений существуют специальные тренажеры и разнообразные приспособления.

Этапы ЛФК

  • Первый – средняя продолжительность 30-40 дней. Больному делают массаж с применением специальных масел и схожих разогревающих средств. Кроме того, следует выполнять вертикальные и горизонтальные движения кистью, а также обороты вокруг своей оси. Дополнительно делают разработку при помощи эспандеров различной силы сопротивления. В результате напрягается не только пальцы и кисть, но и смежные области (включая связки вокруг лучевой кости). Современная медицина также предлагает использование специальных пружинистых мячей.
  • Второй – пострадавшему проводят прогревания конечности, накладывают специальные компрессы и погружают руку в целебные грязевые ванны. Допустима промывка поврежденной области при помощи раствора с морской солью и йодом.
  • Третий (в домашних условиях) – человек растирает ладонью пострадавшую кисть, подымает легкие гантели (1-2 килограмма), прыгает на скакалке, растягивает резиновые жгуты, весит на турнике.

Диета

Комплексное восстановление предопределяет обогащение организма витаминами и всеми необходимыми микроэлементами. Если человек, разрабатывающий конечность не будет питаться правильно, любые упражнения будут неэффективны.

Употребляйте побольше молочных продуктов (творог, молоко, сыр), пейте соки, добавьте в рацион вареные яйца и рыбу. Обеспечьте организм кальцием, белком и витамином В (крупы, бобовые, рыбий жир).

Исключите жаренную и жирную пищу, продукты, перенасыщенные канцерогенами, газированные напитки. Принимайте кальцийсодержащие препараты, гематоген и витамины.

Профилактика

Укрепить суставы помогут регулярные физические нагрузки. Постепенно увеличивайте количество повторений и величину веса. Не перенапрягайтесь, прислушивайтесь к рекомендациям опытных специалистов в своей области. Не переохлаждайте пояс верхних конечностей, избегайте резких движений и ударов о твердую поверхность (особенно, если у вас ранее был перелом со смещением).

Восстановление подвижности и разработка суставов пальцев рук необходимы после травм пальцев, или операций на мышцах, суставах, костях, сухожилиях верхних конечностей. Лечение таких травм связано с длительным периодом иммобилизации гипсом травмированного сегмента. Это приводит к ограничению подвижности суставов, нарушению кровообращения и атрофии мышц. При отсутствии восстановительных мероприятий, функции кисти могут стать ограниченными или полностью утерянными.

После снятия гипса, немедленно следует приступать к реабилитации функций кисти. Курс должен включать массаж для восстановления атрофированных мышц и улучшения кровообращения в травмированной конечности. А так же разработку сустава с целью возобновления подвижности кисти. Длительность проведения процедур устанавливается индивидуально.

Также в восстановительный период необходимо выполнять специальный комплекс упражнений , направленных на реабилитацию.

Разминка. Сгибание, разгибание и круговые движения в локтевом суставе. Кисть при этом должна быть не подвижна. 3 мин.

  • 1 упражнение. И.П. сидя, предплечье неподвижно лежит на опоре (столе). По очереди поднимать каждый палец.
  • 2 упражнение. И.П. то же. Одновременно поднимать пальцы.
  • 3 упражнение. И.П. то же. Разводить и сводить пальцы, не отрывая от поверхности опоры.
  • 4 упражнение. И.П. то же. Совершать каждым пальцем по очереди круговые движения.
  • 5 упражнение. И.П. то же. Сжимать - разжимать пальцы в кулак.
  • 6 упражнение. И.П. то же. Шевелить пальцами, имитируя игру на пианино.
  • 7 упражнение. И.П. то же. Поднимать как можно выше кисть, затем опустить и отводить попеременно вправо и влево.
  • 8 упражнение. И.П. то же. Вращение кисти.
  • 9 упражнение. И.П. сидя, опираясь локтем о поверхность опоры. Пытаться брать различные предметы с поверхности, желательно что бы они были разными по размеру.
  • 10 упражнение. И.П. то же. Сдавливать предметы двумя пальцами (большим и каждым следующим).
  • 11 упражнение. И.П. то же. Собирать платок с поверхности и снова расправлять его.
  • 12 упражнение. Повернуть кисть вверх ладонью, при этом тыльная сторона должна лечь на опору и наоборот.
  • В заключение стоя, опустить руки и выполнить круговые движения плечами, сгибание и разгибание рук в локтях, махи руками.

Данные упражнения можно проводить в домашних условиях. Основным гарантом успешной реабилитации является постоянство и неукоснительность проведения мероприятий по восстановлению физической дееспособности человека.