Ожирение внутренних органов: лечение, причины возникновения, что можно и нельзя кушать, диета. Секреты правильного питания при абдоминальном ожирении у женщин
Стабильная и полноценная работа внутренних органов может быть обеспечена только при поддержании определенного баланса углеводов, жиров и белков, поступающих в организм вместе с пищей.
Но также большую роль играет и соотношение массы тела с ростом человека. При нарушениях пропорций развивается такое заболевание, как абдоминальное ожирение. Причем затрагивает оно как женщин, так и мужчин.
Сегодня ожирение стало не просто эстетическим недостатком – оно превратилось в настоящую патологию, от которой в равной степени страдают как мужчины, так и женщины, и даже дети.
Признаки абдоминального ожирения сможет заметить на фото пациентов даже непрофессионал, это уже не просто лишняя складочка на боку или объемные бедра.
Что такое абдоминальное ожирение, чем оно опасно, можно ли с ним бороться обычной диетой – или нужна более серьезная терапия? Обо всем этом – в статье ниже, доступно и интересно.
Ожирение – бич современного человека
Первый и главный признак болезни – объемный, выдающийся вперед живот. Если внимательно и непредвзято осмотреться по сторонам, очень быстро можно отметить: абдоминальное ожирение в современном мире носит характер эпидемии, и такой тип лишнего веса есть у очень многих мужчин, да и у женщин.
И что самое печальное – практически каждый понимает, в чем заключается проблема и как ее можно решать, но ничего для этого не предпринимает, хотя даже самая простая диета может быть отличным решением.
Важная информация: 25% населения земного шара имеет лишние килограммы и почти каждый второй житель мегаполиса страдает не от легкой полноты, а от самого настоящего ожирения.
Избыточный вес не просто портит внешность человека, при этом страдают такие органы и системы:
- Сердце – из-за дополнительной нагрузки развивается как минимум стенокардия и другие патологии.
- Сосуды – нарушения кровообращения приводит к недостаточному питанию тканей, застою крови, образованию тромбов и деформации сосудистых стенок, что провоцирует атеросклероз, мигрени.
- Поджелудочная железа – из-за чрезмерной нагрузки она не справляется со своими функциями, повышается риск развития сахарного диабета.
- Органы дыхания – полные люди в несколько раз чаще болеют астмой.
И это далеко не полный список заболеваний, к которым может – и, как правило, приводит, если вовремя не принять меры, - ожирение.
Потому бороться с ним необходимо, и чем раньше начнется эта борьба – тем легче и быстрее будет достигнут желаемый результат.
Патологическое ожирение – разновидности
Жировые клетки могут откладываться в самых разных частях тела. В зависимости от локализации жира различают:
- Периферийное ожирение – когда жировые ткани образуются под кожей;
- Центральное ожирение – когда жиром заплывают внутренние органы.
Первый тип более распространен, да и лечение у него простое. Второй тип встречается реже, но и опасность представляет намного большую, лечение и избавление от такого жира – долгий и трудоемкий процесс, требующий комплексного подхода.
Если говорить об ожирении абдоминального типа в области живота, которое распространяется также и на внутренние органы, то самым серьезным последствием такой патологии является развитие сахарного диабета и метаболического синдрома.
В таком состоянии изменяется уровень содержания инсулина, нарушается липидный баланс, повышается давление. и ожирение напрямую связаны.
Пациентов, страдающих этим видом ожирения, легко распознать визуально:
- Жировые складки образуются преимущественно на животе, боках, ягодицах и бедрах. Такой тип фигуры называют «груша» или «яблоко». Встречается у мужчин и у женщин.
- При этом тип «яблоко» - когда основная масса жира откладывается именно на животе, а не на бедрах, - куда опаснее, чем «груша».
Важно: даже 6 кг лишнего веса, скопившегося на животе, могут стать причиной необратимых патологий внутренних органов.
Чтобы определить наличие ожирения, понадобится обычный сантиметр. Нужно измерить обхват талии и сопоставить результаты с ростом и массой тела.
Окончательный вывод делается только после всех замеров: объема руки и ноги, объема бедер. Проанализировав все данные, можно установить, есть ли ожирение и какова его степени.
Стоит начать беспокоиться, если независимо от других показателей обхват талии у женщин превышает 80 см, а у мужчин 94 см.
Причины развития абдоминального ожиреня
Основная и самая банальная причина: элементарное переедание, когда в организм поступает больше калорий, чем ему требуется и расходуется. Неиспользованные вещества откладываются «впрок» - в виде жира, в первую очередь на талии и животе, особенно это заметно у мужчин.
Стоит узнать: у мужчин есть генетическая предрасположенность к образованию жира в области живота, вот почему многие представители сильного пола даже в юном возрасте уже имеют заметный «пивной животик».
Виной этому мужской гормон тестостерон. Он вырабатывается и женским организмом, но в меньших количествах, и не оказывает такого влияния, как у мужчин. Потому у женщин проявления абдоминального ожирения живота встречаются намного реже.
Тестостерон бывает двух видов: свободный и связанный. Свободный тестостерон отвечает за:
- стабильность мышечной массы,
- прочность костей,
- а также приостанавливает отложение жировых клеток.
Проблема в том, что после 35-летнего рубежа выработка его в мужском организме резко сокращается.
Как следствие – отложение жиров больше не контролируется, мышечная масса за счет этого увеличивается, наступает абдоминальное ожирение. А как известно, не редкость, так что проблема лишнего веса не приходит одна.
Вывод прост и ясен: чтобы не обзавестись брюшком после 30 следует следить за уровнем тестостерона в крови – этому способствуют физические упражнения, правильное питание, диета.
Но при этом следует быть осторожным: слишком высокий уровень тестостерона способствует развитию опухолей простаты. Поэтому умеренные физические нагрузки, диета – это и есть первое лечение ожирения.
Режим питания при ожирении
Как показывает практика, мужчины легче переносят ограничение в еде и отказ от привычных продуктов – при условии, что питание останется достаточно разнообразным, в отличие от женщин.
Корректировка рациона, диета является первым шагом на пути к подтянутой фигуре и хорошему самочувствию. А для этого нужен определенный тип питания и диета, как мы уже сказали.
Диетологи советуют начать с простого приема: все привычные продукты заменить на низкокалорийные, обезжиренные. Например:
- кефир и молоко следует выбирать с нулевым, максимум с 1 процентом жирности,
- вместо свинины готовить рагу из постной говядины или куриной грудки,
- жареный картофель заменить кашами,
- а майонез и кетчуп – сметаной, лимонным соком и растительным маслом.
От хлебобулочных и кондитерских изделий желательно полностью отказаться, но если не получается, бутерброды следует делать с использованием сухих крекеров или хлебцев, а сдобу и бисквит заменить овсяным печеньем и ванильными сухариками, именно так будет развиваться диета при ожирении.
Диета продемонстрирует результат уже через неделю, и абдоминальный тип ожирения будет уходить.
Если поставлена цель – стройная фигура и никаких болезней, следует полностью отказаться от любых алкогольных напитков, в том числе и от сухого вина, которое пробуждает аппетит и заставляет съедать больше обычного. Причем это касается и женщин, для которых такая диета крайне тяжело проходит.
Физическая активность при борьбе с ожирением
Физические нагрузки – обязательное лечение абдоминального ожирения. Без активного движения еще никому не удалось похудеть, даже с применением специальных пищевых добавок и липосакции.
Если состояние здоровья не позволяет этого, можно заменить тренажеры и гантели длительными прогулками пешком, катанию на велосипеде, плаванием. Постепенно можно переходить к пробежкам на короткие дистанции, любой тип кардио тренировок будет как лечение.
Обычно пациент сам чувствует свою грань, и в состоянии установить для себя разумные пределы физических нагрузок – чрезмерное усердие в этом случае так же нежелательно, как и его отсутствие. Но нельзя потакать себе и своим слабостям, нужно постоянно стремиться улучшить результат, не останавливаясь на достигнутом.
Здравствуйте все. И особенно милые дамы.
Сегодня тема будет интересна для вас, в первую очередь. Все мы хотим быть стройными, хотим любоваться своим отражением и радовать своим внешним видом любимого мужчину. У многих из нас складывается впечатление, что всё съедаемое откладывается вокруг талии. Стройные ноги, руки, но откуда этот живот? И как часто бывает, диеты не приносят должного эффекта: худеет почему-то грудь, но живот по-прежнему горделиво выпирает. Абдоминальное ожирение у женщин частенько становится поводом для беспокойств и переживаний.
Друзья! Я, Светлана Морозова, приглашаю вас на мега полезные и интересные вебинары! Ведущий, Андрей Ерошкин. Эксперт по восстановлению здоровья, дипломированный диетолог.
Темы предстоящих вебинаров:
- Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
- Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
Поэтому сегодня мы с вами рассмотрим, как же правильно бороться с этой проблемой, каким должно быть питание, чтобы уходил жир с живота. В мире должно быть больше счастливых женщин, вперёд!
Корень проблемы
Лишний вес опасен сам по себе. В первую очередь, он увеличивает нагрузку на , позвоночник, ноги. Полным людям тяжелее дышать, трудно вести активную жизнь, они быстро устают. Не говоря о бытовых проблемах, например, что сложно подобрать одежду, обувь.
А за ожирением именно абдоминального типа может скрываться отложение жира на внутренних органах. Понятно, что это очень осложняет их полноценную работу, причем со временем может развиваться такая патология, как замещение ткани органа на жировую.
Вообще чаще всего жир на животе накапливается у мужчин, что связано с уменьшением в их организме.
Но почему же это встречается у прекрасных женщин?
А причины очень банальны – отсутствие культуры питания и малоподвижность, за исключением редких случаев, когда виноваты опухоли мозга, поликистозы яичника, .
Казалось бы, каждый с детства знает, что еда должна быть не только вкусной, но и при этом здоровой, и в меру. Однако год за годом абдоминальное ожирение охватывает всё больше народа. И всё молодеет.
Как бороться будем? Начнем с нашего рациона!
Приводим в порядок рацион
Степени ожирения бывают разные. Однако лечение каждого случая неизменно начинается с диетотерапии, назначается стол номер 8.
Поэтому давайте разберем, какие основные рекомендации по питанию дают своим пациентам врачи-диетологи:
- Длительность. Как делают многие барышни: поголодала неделю, посидела на воде. Вес, казалось бы, сбросился чуток. И всё, можно снова уйти в разгул. Избавиться от ожирения таким способом нельзя, а вот набрать после голодного стресса еще с десяток кг организм обязан. Нужно довольно много времени, чтобы перестроить под сжигание жира и перестать его накапливать.
- Комплексность . будет куда эффективнее, если её сочетать с аэробными (бег, ходьба, плавание, катание на коньках и роликах, танцы, подъем по лестнице и т.д.), посещать баню, массажиста, спать достаточно. Иногда прописываются лекарства, либо даже рекомендуют операцию.
- Режим. Как обычно, порции должны быть меньше, трапезы – чаще, до 6 раз в день. При этом последний приём пищи за 3 часа до сна, не позднее. Из-за стола встаем по-аристократически – немножко голодными.
- Калорийность должна быть не больше 2000 ккал в день, при этом на ужин идёт не больше 1/5 части всех калорий, а бОльшая часть потребляется в первую половину дня.
- Клетчатка. Именно клетчатка очищает кишечник, помогает ему полноценно работать и не даёт всасывать излишки жиров.
- Жидкость – 2л стандарт. Однако если у вас отёки, стоит ограничить до 1,5л. Это без учёта супа, компотов, чая.
- Лечебное питание подразумевает ограничение специй, возбуждающих аппетит, в том числе соли.
- Отказ от легкоусвояемых углеводов (сахаров) и ограничение жиров.
Жиросжигатели
Эти продукты должны быть в рационе обязательно:
- Вода.
- Острые специи: имбирь, корица, чеснок, перец
- Напитки: свежевыжатые соки, зелёный чай, лимонная вода, ячменная вода, красное вино.
- Фрукты: ананас, гранат, цитрусовые, а также ягоды.
- (обезжиренные творог, кефир, йогурт)
- Каши, особенно овсянка, гречка. В принципе, все злаковые чистят кишечник и помогают сжиганию жира, но манка не считается.
- Овощи: капуста, стручковая фасоль, зелень, шпинат, салат, редис.
- Нежирный белок: яичный, рыбный, из мяса это курица, индейка, кролик.
Жиронакопители
А вот какая пища помогает жирку накопиться побольше. Это враги нашей фигуры, не едим совсем:
- Из круп манку и рис
- Картофель
- Макароны
- Выпечка, кондитерские изделия
- Наваристые бульоны
- Любые сладости
- Сладкие фрукты (банан, виноград)
- Консервы
- Пакетированные соки
- Полуфабрикаты
- Жирное
- Жареное
- Копченья
- Соленья
- Фастфуд
- Газировка
Как примерно может выглядеть меню
На какие критерии смотрим при ежедневном распределении продуктов:
Пищу не жарим, так она плохо усваивается и требует много жира. Фрукты лучше вечером не есть, а оставить их на дневные перекусы.
Завтрак
: лучше, чтобы он был в течение первого часа после подъёма. Идеален традиционный английский завтрак – овсянка, а также любые каши.
Пора сделать верный выбор для своего здоровья. Пока не поздно – действуй! Теперь 1000-летние рецептуры доступны и для тебя. 100 % натуральные комплексы Традо – это лучший подарок твоему организму. Начни восстанавливать своё здоровье уже сегодня!
Можно сделать омлет, сырники из обезжиренного творога, овощной или фруктовый салатик, либо бутерброд из цельнозернового хлеба (или хлебцев) с нежирным сыром.
Обед:
овощные супы, нежирные мяско или рыба, на гарнир овощи или крупа, овощные салаты.
Ужин:
тушеные овощи, крупы, паровые котлетки или фрикадельки, кусочек рыбы, либо просто творог, кефир.
В качестве перекусов
подойдут фрукты, овощи, хлебцы, твёрдые несладкие, творог, йогурт, кефир.
Вот такое питание будет правильное, если вы хотите решить проблему абдоминального ожирения и остаться здоровыми.
Не ведитесь на чудодейственные таблетки и неясного состава пищевые добавки. Как говорят в рекламах: «просто добавьте к своей привычной еде пару наших таблеток» и это в корне ошибочно.
Только сменой образа жизни можно добиться тонкой талии и хорошего настроения.
Занимайтесь спортом, гуляйте, ухаживайте за собой. Это не стоит особых затрат, можно копеечными народными средствами пользоваться: различные крема, маски, скрабы с жиросжигающим эффектом помогут и коже вернуться в тонус, и быстрее похудеть.
Ваш главный помощник – любовь к себе.
Мир украшают счастливые женщины! Будьте счастливы и здоровы!
Делитесь с друзьями статьёй, подписывайтесь на наши обновления.
Одной из проблем общества в двадцать первом веке стало ожирение. Болезнь «вербует» новых адептов по всему миру. Это связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, значительным количеством хронических эндокринных патологий и многими другими факторами. Буквально ожирение означает, что масса тела увеличивается не за счет уплотнения мышц, а за счет отложений жира на разных участках тела. Чем опасно ожирение? Посмотрев на людей с избыточной массой тела любой врач назовет с десяток причин, и на первом месте будут заболевания сердца, сосудов, суставов и костей, нарушение водно-солевого обмена. Кроме того, эта болезнь затрудняет социальную жизнь, так как в современном обществе преобладают тенденции к спорту и здоровому образу жизни.
Этиология
Болезнь «ожирение» может развиваться по самым различным причинам. Самой очевидной является гиподинамия, то есть несоответствие между получаемыми калориями и растрачиваемой энергией. Второй распространенной причиной появления лишнего веса является нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Это может быть недостаток ферментов поджелудочной железы, снижение функции печени, проблемы с перевариванием пищи. Кроме того, риск ожирения может быть детерминирован на генетическом уровне.
Существуют факторы, которые способствуют набору веса, к ним относятся:
- употребление сладких напитков или диета, содержащая много сахара;
- эндокринные заболевания, такие как гипогонадизм, гипотиреоз, опухоль поджелудочной железы;
- психологические расстройства (нарушение пищевого поведения);
- перманентные стрессовые ситуации и недосыпание;
- прием гормональных или психотропных препаратов.
Эволюция длинной в 2 миллиона лет предусмотрела механизм накапливания питательных веществ на случай, если вдруг возникнет дефицит пищи. И если для древних людей это было актуально, то современный человек не нуждается в подобных «запасниках». Однако наш организм устроен таким образом, что он стереотипно реагирует как на положительные, так и на отрицательные влияния извне. Поэтому проблема ожирения на данный момент встала так остро.
Патогенез
Регулирование депонирования и мобилизации жировых депо осуществляется в результате сложного взаимодействия между нервной системой и железами внутренней секреции. Главной причиной накопления большого количества липидов является рассогласование коры большого мозга и гипоталамуса. Именно там располагаются центры, регуляции аппетита. Организм требует больше пищи, чем расходует энергии, поэтому все лишнее оставляется «про запас», что ведет к и появлению лишней жировой ткани.
Подобное нарушение координации центром может быть как врожденным состоянием, так и приобретенным в результате воспитания. Кроме того, подобные проблемы иногда являются следствием травмы, воспалительного процесса, хронической эндокринной патологии.
Когда гипофиз, корковый слой надпочечников и - клетки поджелудочной железы начинают проявлять патологическую активность, а количество соматотропного гормона резко падает, то практически весь жир и глюкоза, которые попадают в организм, депонируются в тканях и органах. Это ведет к морфологическим нарушениям печени, почек, щитовидной железы.
Классификация по ИМТ
Классификацию ожирения лучше начать с той, которая известна широким слоям населения. Как правило, первичная диагностика этого заболевания проводиться, основываясь на таком показателе, как Это частное значение, получающееся после деления массы тела в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат. Существует следующая градация ожирения по этому показателю:
- Дефицит массы - если ИМТ меньше или равно 18,5.
- Нормальная масса тела - индекс массы должен находиться в пределах от 18,5 до 25.
- Предожирение - ИМТ колеблется от 25 до 30 пунктов. В этот момент повышается риск появления сопутствующий заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, пролежни и опрелости.
- Ожирение 1 степени ставится в том случае, если ИМТ равен от 30 до 35.
- Ожирение 2 степени - индекс приближается к 40 пунктам.
- Ожирение 3 степени диагностируется тогда, когда индекс массы превышает 40 пунктов, при этом у человека имеются сопутствующие патологии.
Этиопатогенетическая классификация
Следующая классификация ожирения является одной из самых подробных в этой области, так как она учитывает причины и механизм развития патологии. Согласно ей выделяют первичное и вторичное ожирение. Каждое из них имеет свои подклассы.
Так, первичное ожирение делится на:
- ягодично-бедренное;
- абдоминальное;
- вызванное нарушением пищевого поведения;
- стрессовое;
- спровоцированное метаболическим синдромом.
Во вторичном, симптоматическом ожирении можно вывести четыре подтипа:
- Наследственное, с дефектом гена.
- Церебральное, спровоцированное новообразованиями, инфекциями или аутоиммунным поражением головного мозга.
- Эндокринное, вызванное нарушением регуляции щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников и половых желез.
- Медикаментозное, связанное с приемом стероидных препаратов, гормональных контрацептивов и цитостатиков.
Клинико-патогенетическая классификация
Если взять за основу механизмы, которые приводят к появлению избыточного веса, то можно составить такую классификацию ожирения:
Алиментарно-конституциональная. Набор веса связан с избытком в пище жиров и малоподвижностью. Проявляет себя, как правило, в детстве и может связываться с наследственной предрасположенностью.
- Гипоталамическая. Увеличение жировой ткани происходит из-за повреждения гипоталамуса и, как следствие, нарушения его нейроэндокринной функции.
- Эндокринная. В основе упитанности лежит патология желез внутренней секреции - гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
- Ятрогенная. Ожирение вызвано врачебным вмешательством. Это может быть прием лекарств, удаление органа или его части, повреждение эндокринной системы в процессе лечения и много другое.
Классификация по локализации жировой ткани
После обследования больных с избыточным весом было замечено, что не у всех он распределяется одинаково. Поэтому со временем была выведена классификация ожирения, основанная на характерном расположении жировой прослойки.
Первый тип, он же верхний, он же андроидный, отличается тем, что увеличивается преимущественно верхняя половина туловища, лицо, шея и руки. Встречается чаще у мужчин, но его можно увидеть и у женщин, вступивших в период менопаузы. Ряд авторов утверждает, что есть связь между этим типом ожирения и риском развития сахарного диабета, а также патологии сердечно-сосудистой системы.
Второй тип, нижний или гиноидный представляет собой скопление жировой ткани на бедрах и ягодицах, и чаще встречается у прекрасной половины человечества. Фигура таких женщин приобретает форму «груши». Тоже может развиваться с детства, если усугубиться нарушением нормальной диеты. в этом случае будут патологии позвоночника, суставов и сосудистой сети нижних конечностей.
Третий тип - смешанное или промежуточное ожирение. В этом случае лишний вес более-менее равномерно распределяется по телу, сглаживая линию талии, шеи, ягодиц.
Для того чтобы определить, с каким именно типом ожирения обратился пациент, необходимо определить соотношения окружности талии и бедер. Если у женщин этот показатель больше 0,85, а у мужчин больше единицы, то можно утверждать, что у человека первый вариант распределения жировой ткани.
Морфологическая классификация
В процессе ожирения изменения затрагивают все уровни организации жизни, не только организм целиком, но и отдельные органы, ткани и даже просто клетки. Адипоциты (жировые клетки), могут подвергаться качественным или количественным переменам. В зависимости от этого выделяют:
- Гипертрофическое ожирение. Оно характеризуется патологическим увеличением размера жировых клеток, при этом их количество остается прежним.
- Гиперпластические ожирение, при котором адипоциты активно делятся. Эта форма встречается у детей и очень плохо лечится, так как уменьшить количество клеток можно исключительно агрессивными способами.
- Смешанное ожирение, как логично предположить, представляет собой смесь двух предыдущих. То есть клетки не только увеличиваются, но и их становится больше.
Классификация ожирения у детей
По данным статистики, в России сейчас около 12 % детей страдают от избыточной массы тела. Из них 8,5 % городские жители, а 3,5 % - сельские. Ожирение у подростков и детей стало настолько частой патологией, что педиатры решили ввести специальный раздел в свою просветительскую работу с молодыми родителями относительно диеты. Ожирением считается состояние, когда масса тела ребенка превышает 15 % от должной в его возрасте. Если соотносить с ИМТ, то его значение будет приближаться к 30 пунктам.
Выделяют две формы ожирения среди детей: первичное и вторичное. Первичное вызвано, как правило, неправильным питанием, ранним прикормом или отказом от грудного молока в пользу коровьего. Но оно может быть и наследственным, если в семье преобладают люди с избыточным весом. Но даже в этом случае, ребенок не рождается толстым, у него просто замедленный обмен веществ, и при должной диете и физических нагрузках, он будет удерживать свой вес в пределах нормы. Критичными для первичного ожирения являются первые три года жизни и пубертатный возраст.
Вторичное ожирение связано с наличием приобретенных эндокринных патологий. Критерии, по которым определяется степень набора избыточного веса до сих пор остаются дискуссионными. Была предложена следующая шкала:
- 1 степень - вес больше на 15-25 % от должного;
- 2 степень - от 25 до 49 % лишнего веса;
- 3 степень - масса больше на 50-99 %;
- 4 степень - избыточный вес в два и более раз превышает возрастную норму.
Симптомы
Признаки ожирения в основном похожи между собой, разница только в равномерности распределения избыточной клетчатки, а также в наличии сопутствующих патологий или их отсутствии.
Чаще всего у пациентов встречается то есть связанное с нарушением нормальной диеты. Как правило, такие люди имеют наследственную предрасположенность к набору веса, и чрезмерное употребление пищи приводит к набору веса. Симптомы встречаются у всех членов семьи, так как они все вместе принимают пищу. Кроме того, эту виду ожирения подвержены пожилые женщины, которые в силу своего пошатнувшегося здоровья ведут малоподвижный образ жизни.
Ожирение 1 степени наблюдается у большинства людей, которые систематически передают, особенно в вечернее время. Это случается потому, что на завтрак и обед нет времени и желания. Голодные люди за ужином потребляют дневную норму калорий и отправляются спать.
Характеризуется не только набором веса, но и наличием симптомов нарушения нервной системы и эндокринной регуляции. Тучность развивается очень быстро и, как правило, не связана с изменением рациона. Жир появляется преимущественно на передней поверхности живота, бедрах и ягодицах. Возможно появление трофических изменений: сухость кожи, растяжки, выпадение волос. Такие пациенты предъявляют жалобы на бессонницу, головные боли и головокружения. Невропатологу обычно удается выявить патологию в своей области.
Диагностика
Люди с ожирением имеют крайне сниженную критику к своему состоянию, поэтому уговорить или заставить их пойти к врачу даже за простой консультацией - дело не простое. Совсем другое дело - пациенты эндокринолога или невропатолога. Эти сами хотят обследоваться и снизить вес для скорейшего выздоровления.
Самый часто применяемый критерий диагностики избыточного веса - это индекс ожирения тела. То есть насколько фактическая масса больше долженствующей. Для определения тяжести важно не только доказать факт наличия лишнего веса, но и то, что он реализуется за счет жировой ткани, а не является мышечной массой. Поэтому во врачебную практику активно пытаются ввести способы определения именно жировой массы, а не всего веса тела.
Норма определяется с учетом статистических данных, собранных врачами различных специальностей за годы практики. Для каждого пола, возраста, роса и телосложения существуют таблицы с уже высчитанными значениями патологии и нормы. Ученые выяснили, что у долгожителей масса тела на 10 % меньше нормы. Патологическое ожирение диагностируют в обратном случае, когда вес на 10 % перевалил за верхнюю границу допустимого.
Существует несколько формул для расчета идеальной массы тела. Одну из них знают все модницы - от роста в сантиметрах нужно отнять сто. Полученное число и будет искомым значением. Но это весьма условное и недостоверное исследование. Более точным является ИМТ или индекс Кетле, который был приведен выше. Измерение отношения окружности талии и бедер тоже имеет большое значение в характеристике ожирения, так как расположение жировой клетчатки зависит от причины, которой вызван набор веса.
Лечение
Борьба с ожирением ведется злостно и повсеместно. Сейчас в СМИ активно пропагандируется здоровый образ жизни и культ красивого, атлетичного тела. Конечно, доводить ситуацию до абсурда не стоит, но общее направление молодежного движения более предпочтительно, чем декадансная гедония.
К основным принципам лечения ожирения относятся:
- диета, богатая сложными углеводами и клетчаткой, витаминами, орехами и зеленью. Обязательно ограничение выпечки, сладкого и газированных напитков.
- физические упражнения, которые должны укрепить тело и ускорить обмен веществ.
- лекарства для снижения веса и аппетита;
- психотерапия;
- хирургическое лечение.
Для достижения долгосрочных результатов любого из видов лечения, необходимо изменить свой рацион и кратность приема пищи. Существует мнение, что диеты бесполезны в борьбе с ожирением, но они помогают закрепить достигнутый вес и не дать болезни вернуться. Всемирная организация здравоохранения рекомендует рассчитать калорийность пищи, которую пациент употребляет в обычном режиме и постепенно снижать количество калорий. Необходимо достичь отметки в 1500 - 1200 килокалорий, при условии, что человек не перегружает себя физически.
Психотерапия направлена на укрепление силы воли и самоконтроля по отношению к приему пищи и зависимости от ресторанов быстрого питания и сладкой газированной воды. Лекарства в процессе снижения веса помогают добиться только кратковременного эффекта. После прекращения приема таблеток, пациент снова возвращается к прошлому образу жизни и не соблюдает рекомендаций, полученных при выписке. Несмотря на то что сейчас фармакологическая промышленность может предложить большой выбор лекарств от избыточного веса, практически все они запрещены из-за вызываемых побочных эффектов.
К хирургическим методам относят ушивание желудка, популярное в шестидесятых годах прошлого века. Суть операции состоит в том, что орган делят на две неравные части и к меньшей подшивают тонкую кишку. Таким образом, уменьшается объем желудка, и скорость прохождения пищи становится выше. Второй вариант - бандажирование желудка. В кардиальной части устанавливается кольцо, которое сужает просвет пищевода и пища, задевая это искусственное препятствие, раздражает центр насыщения, позволяя пациенту, есть меньше.
Какой тип ожирения самый опасный? Пожалуй, все. Никто не может сказать, что набирать полезно для человека. Уровень опасности зависит от того, насколько фактическая масса превышает норму, и какие сопутствующие заболевания у него есть.
Липедема - хроническое заболевание, характеризующееся нарушением распределения жировой клетчатки под кожей. Очень часто эта болезнь, особенно в начальной ее стадии, остается нераспознанной. Женщины в попытках избавиться от жировых бугров под кожей, придерживаются различных диет для снижения веса, но даже самая строгая из них не приносит каких-либо результатов. Следствием, как правило, становятся страдания не только физические, но и моральные. У женщины падает самооценка, а общественность усугубляет ситуацию, в очередной раз повторяя, что для похудения достаточно лишь меньше есть и больше двигаться. Однако при наличии липедемы этот вариант не срабатывает. Так что же делать, как распознать липедему и какие методы терапии заболевания существуют?
Симптомы липедемы: целлюлит, отеки и др.
Заподозрить наличие липедемы может тот, как отмечает у себя некоторые из приведенного списка признаки. Следующие признаки должны заставить человека насторожиться:
- ноги становятся все полнее и полнее, несмотря на ограничения в питании и активный образ жизни;
- ноги болезненно реагируют на прикосновения и сдавливание;
- даже малейший удар (например, о край кровати) тут же сопровождается появлением сильной боли и больших кровоподтеков;
- часто возникает ощущение того, что ноги налиты свинцом.
Если обнаружены данные симптомы, необходимо обратиться за консультацией флеболога, лимфолога или ангиолога, чтобы тот выяснил, не являются ли эти признаки симптомами имеющейся липедемы.
Типичными симптомами липедемы считаются:
- Ощущение тяжести в ногах.
- Повышенная чувствительность кожи ног.
- Отеки ног после продолжительного стояния или сидения.
- Целлюлит.
- Болезненные затвердения и узлы под кожей.
- Склонность к образованию кровоподтеков.
- Холодная кожа.
В начальной стадии липедема проявляет себя лишь небольшими узелками под кожей - типичной картиной целлюлита.
Во второй стадии узлы увеличиваются, становятся болезненными.
В третьей стадии болезнь характеризуется большими жировыми буграми, растягивающими и деформирующими кожу.
Липедема может охватывать, как отдельные регионы тела (например, область бедер - знаменитые «галифе»), так и конечности полностью, характеризуясь не только очень полными ногами, но и значительными отеками ступней и пальцев ног.
Болезнь липедема относится к генетически наследуемым заболеваниям, первые ее проявления могут встречаться уже в раннем подростковом возрасте, но иногда ее симптомы проявляются после первой беременности или наступления климакса. Липедема не реагирует на медикаментозное лечение, поэтому можно с уверенностью сказать, что нет никакой волшебной таблетки, способной растворить нежеланные скопления жира. Диета для снижения веса и занятия спортом тоже оказываются практически бесполезными, однако это вовсе не означает, что отныне можно есть что угодно и в каких угодно количествах, лишив себя какой-либо физической активности. Чем выше степень ожирения у человека, тем более выраженной становится липедема. Поэтому стремиться к снижению общего процента жира в организме не только желательно, но и действительно необходимо. К сожалению, многие пациентки узнают о липедеме лишь тогда, когда чрезмерный избыток веса настолько повредил суставы, что ни о какой физической активности у них уже говорить не приходится. Даже обычный подъем по лестнице превращается для них в настоящую пытку, и им не удается преодолеть даже один проем, не испытывая при этом боли в ногах.
Лечение липедемы и отеки ног
Тем не менее, отчаиваться не стоит. Методы терапии липедемы существуют, однако пациентка должна учитывать, что лечение будет постоянным, а при его прекращении жировые отложения вновь появятся на прежних местах.
Наиболее очевидным методом избавления от липедемы становится липосакция, то есть откачивание жира из пораженных конечностей. Однако липосакция - вовсе не панацея. После операции пациентке придется всю жизнь тщательно следить за своим питанием и поддерживать спортивный образ жизни, чтобы не дать жиру ни единого шанса.
И не стоит забывать, липосакция - довольно дорогая процедура. Далеко не все обладают средствами и возможностями для ее проведения. Но это вовсе не означает, что следует махнуть на себя рукой. Если на локальные отложения жира, коими является липедема, повлиять достаточно сложно, тем не менее, похудение значительно улучшит ситуацию и положительным образом скажется на состоянии здоровья. Ведь при ожирении жир покрывает и внутренние органы, существенно ухудшая их работу. И чем выше общий вес пациентки, тем большая нагрузка приходится на ноги, что приводит к усугублению ситуации.
Целлюлит, жировые отложения при липедеме ухудшают отток жидкости из конечностей, следствием становятся отеки ног. Довольно часто липедема сопровождается возникновением лимфедемы (лимфатического отека). Без лечения такое состояние может привести к слоновости, лишающей человека возможности нормально ходить. Индивидуально подобранный компрессионный трикотаж поможет решить проблему, если не в полной мере, то хотя бы частично.
Также облегчить ситуацию можно при помощи мануального лимфодренажа - разновидности массажа, обеспечивающей отток жидкости из тканей конечностей. В идеале выполнением такого массажа должен заниматься специалист, но научиться его основам можно и самостоятельно. Особенно это важно в случае невозможности обращения к профессионалу.
Поскольку липедема существенно ограничивает способности человека к занятию спортом, следует выбирать такой вид физической активности, при котором нагрузка на суставы при отеках ног оказывается наименьшей. На ум сразу же приходят плавание и водная гимнастика. Проблема заключается лишь в том, что обладающие чрезмерной полнотой женщины избегают походов в бассейн, стесняясь своего тела, боясь возможных насмешек или презрительных взглядов. Однако здесь нужно расставить приоритеты. Что же на самом деле важнее: мнение посторонних людей или собственное здоровье? Можно поискать курсы аквагимнастики для полных, можно ходить в бассейн в менее посещаемые часы, а можно просто сказать твердое «нет» своим комплексам и заняться собою и своим здоровьем. Диета для снижения веса - также должна стать обязательным элементом лечения. Липедема - это не недостаток, не следствие распущенности. Это самая настоящая болезнь, и стыдиться ее точно не стоит.
Ожирение - это, можно сказать, болезнь XXI века. В России, например, порядка 25% граждан страдают данным заболеванием в той или иной степени. А в США данный показатель равен примерно 32%.
Данное заболевание характеризуется избыточным содержанием в организме жира, который является неотъемлемой его составляющей, но в больших количествах наносит непоправимый вред здоровью. Впрочем, обо всем по порядку.
Причины
Ожирение начинает развиваться из-за несоответствия количества потребляемой энергии затрачиваемой. Возникает дисбаланс. Человек потребляет такое количество пищи, что организм просто не может переработать всю поступившую с ней энергию. Как следствие, копятся излишки.
Также развитию ожирения способствует гиподинамия - нарушение функций организма при ограниченной двигательной активности, вследствие которой снижается и сила сокращения мышц.
Конечно же, ключевая причина - неправильное питание и регулярное употребление вредных изделий.
Однако еще причиной ожирения быть генетическая предрасположенность. У людей, предки которых поколениями страдали этим заболеванием, гены, отвечающие за регуляцию массы тела, просто деформируются. И ожирение становится генетической неприятной особенностью.
Также его возникновение провоцируют нарушения работы печени, поджелудочной железы, толстого и тонкого кишечника.
Это краткий перечень причин. Теперь можно более подробно рассказать про типы ожирения и все, что с ними связано.
Как определить наличие излишков
Очень просто. Посредством высчитывания индекса массы тела, если быть точнее. Для этого необходимо свой вес в килограммах разделить на рост, возведенный в квадрат (в метрах). Это несложно. При росте в 162 сантиметра и весе в 63 килограмма индекс массы тела высчитывается следующим образом: ИМТ=63:(1.62х1.62)=24.005.
Получившаяся величина позволяет оценить то, насколько соответствует масса человека его росту, и определить, является она недостаточной, нормальной или же избыточной. Кстати, именно ИМТ учитывается при определении показаний для лечения, назначении дозы препаратов и т. д.
Но ИМТ в некоторых случаях неприменим. С его помощью невозможно оценить телосложение бодибилдеров, атлетов и прочих спортсменов, поскольку у них отлично развита мускулатура и содержание жира минимально.
Проявление первой степени
Наименее критическое состояние. Нередко встречается в детском возрасте. Для ожирения 1 типа (степени) соответствуют следующие ИМТ:
- От 28 до 30.9 для людей, старше 25 лет.
- От 27.5 до 29.9 для тех, кто находится в возрасте от 18 до 25.
Если провести простые расчеты, то можно понять, что первая степень ожирения - это рост в сантиметрах, из которого вычли 100 и прибавили 15. Вот, например: ИМТ=85 кг: (1.7мх1.7м)=29.4. Для наглядности были взяты округленные показатели веса и роста.
Так что максимальный излишек при первой степени равен приблизительно 15 кг.
2 степень. Показатели
Ожирение 2 типа видно невооруженным взглядом. К тому же оно сопровождается проявлениями, которые доставляют дискомфорт человеку. Появляются одышка, обильное потоотделение даже при минимальных физических нагрузках, боли в суставах и позвоночнике. Происходят нарушения в липидном обмене, провоцирующие сердечные заболевания.
Показатели ИМТ следующие:
- От 31 до 35.9 для людей старше 25 лет.
- От 30 до 34.9 для тех, кто в возрасте 18-25.
В данном случае можно обойтись и без примерных расчетов. При этой степени жировые отложения составляют около 30-50 процентов от мышечной массы тела. Такое состояние организма чревато возникновением нарушений в работе эндокринной системы и в метаболизме.
3-я степень ожирения
Это уже серьезная патология. Скопления жира превышают показатель в 50% от массы, а ИМТ составляет от 35-36 до 40.9.
К характерным признакам относят явные излишки на спине, боках, животе и бедрах. Мышцы становятся совсем слабыми, из-за чего появляются новообразования, пупочные и паховые грыжи. Также ослабевают суставы и позвоночник, поскольку на них оказывается чрезмерная нагрузка. Как следствие - постоянные боли.
Также меняется работа пищеварительных органов, нередкими становятся запоры, тошнота, даже рвота. Одышка появляется даже после приема пищи, наблюдается отечность, утомляемость и потливость.
Лечение ожирения третьей степени является очень долгим и нелегким процессом. Вес уменьшают постепенно - в первые 5-6 месяцев потеря не должна составить больше 10%.
Лечебный комплекс включает в себя физические нагрузки, изменение режима и пищевых привычек, прием медикаментов, посещение косметолога. И, конечно же, питание. Для людей с данным заболеванием пределом является 1500 калорий в сутки. И есть нужно лишь овощи, постное мясо и рыбу, зелень, несладкие фрукты. Впрочем, без посещения врача не обойтись, так что каждому больному прописывается индивидуальный рацион и программа лечения.
Критическая 4-я степень
Самое критическое состояние. Для данной степени характерно превышение веса в два раза и более. Эта стадия является редкостью, так как люди, страдающие ожирением, просто до нее не доживают.
Они не могут передвигаться - лишь лежат на кровати и сидят, меняя свое положение с чьей-то помощью. Одышка их мучает даже в состоянии покоя. А тело при четвертой степени ожирения напоминает бесформенную гору жира. ИМТ, естественно, в таких случаях не высчитывается - оно просто превышает все допустимые нормы.
Известны случаи, когда люди с этой степенью ожирения сильно худели. Выше представлено фото британца по имени Пол Мейсон. Когда-то он вошел в историю как самый толстый человек планеты. В 2013 году он весил 445 килограмм! Именно 4-й тип ожирения у мужчины был на тот момент. Пол говорил, что был заложником еды. Каждый день поглощал пищу килограммами.
Но однажды Пол влюбился в женщину из Америки, которая написала ему, прочитав в СМИ историю о нем. Он решил похудеть, чтобы быть с ней. И добился этого! Целых два долгих года ежедневных изнуряющих тренировок, специальных диет, и Пол похудел на целых 300 килограммов! Последствием стали целые пласты обвисшей растянутой кожи. Ее пришлось удалять. Операция длилась 9 часов. Полу удалили 21 килограмм лишней кожи.
Так что похудеть реально, даже веся почти полтонны, но доводить до этого категорически не рекомендуется. Последствия будут, и они нанесут непоправимый вред организму.
Гиноидный тип
Распределение отложений - один из ключевых критериев, по которым определяется тип ожирения. Что ж, в данном случае классификация простая. По типу распределения отложения выделяют всего три вида ожирения. И первый - гиноидный.
Характерен преимущественно для женщин. Представляет собой скопление жира на голенях, бедрах и ягодицах. Такой тип ожирения у женщин редкостью не является, особенно у тех, фигура которых имеет форму груши (гитары).
Обладательницы такого строения могут буквально за пару месяцев подтянуть и избавить от излишков руки, грудные мышцы, живот, но над бедрами, с которых отложения будут уходить крайне медленно, придется работать очень долго.
Врачи говорят, что причина кроется в повышенной выработке женских гормонов. Как бы там ни было, бороться с этим видом ожирения нелегко. Нужно правильно питаться, активно тренироваться, дополнительно бегать или ездить на велосипеде, а также пить воду, отказаться от трансжиров, вредных изделий, белого сахара, и есть небольшими порциями максимум 5 раз в день.
Андроидный тип
Он свойственен мужчинам. Всем ведь знакомо такое понятие, как пивной животик? Это и есть андроидный тип ожирения. Отложения копятся в верхней части туловища, в основном на животе, в подмышечных областях и на груди.
И пусть с гиноидным ожирением бороться нелегко, андроидное является более опасным. Потому что жир откладывается в жизненно важных органах. Нередко именно из-за этого начинаются проблемы с давлением, сердечно-сосудистой системой, почками, печенью, появляются сахарный диабет, бесплодие и импотенция.
Согласно медицинским показаниям, если у женщины окружность талии превышает 80 см, а у мужчины 94 см, то риск возникновения андроидного типа ожирения высок.
Как бороться? Опять-таки, физические нагрузки и нормализация питания. 40% рациона должно приходиться на завтрак, 30% - на обед, 20% - на ужин и 10% - на перекусы. Утром - углеводы. Днем и вечером - постная пища, витамины, кисломолочные продукты.
Кстати, стоит отметить, что встречается и у женщин ожирение по мужскому типу. Такая фигура называется яблоко. Характерные признаки: слабовыраженная или отсутствующая талия, широкая спина и грудь, круглые или плоские ягодицы, а объемы бюста, бедер и плеч примерно равны. При ожирении все, как у мужчин - отложения наблюдаются в верхней части. Ноги могут оставаться стройными.
Смешанный тип
Является самым распространенным из существующих. Характеризуется равномерным распределением жира по всему телу. Он откладывается на спине, бедрах, руках, животе, ногах.
Чем опасен данный тип ожирения? Тем, что его можно даже не заметить. Из-за равномерного распределения излишков изменения не так явно бросаются в глаза. Так что многие живут спокойно дальше, даже набрав 7-10 килограмм.
Но рано или поздно джинсы перестают сходиться, и приходится начинать борьбу с лишним весом. Схема классическая - три приема пищи в день, два перекуса, физическая активность. И еще урегулирование потребляемой воды. Дело в том, что этот тип ожирения зачастую связан с задержкой в организме жидкости. И в первую очередь, начав худеть и заниматься, придется ее вывести - слить. Так что стоит пить 1.5-2 литра в день - это будет нормой.
Лечение
Взглянув на фото типов ожирения, просчитав свой ИМТ и обнаружив у себя излишки, не нужно тянуть с исправлением ситуации. Даже если наблюдается первая степень. Нужно правильно питаться, держать себя в форме, заниматься какой-нибудь физической активностью - это не только обусловит приятный внешний вид, но и позитивно отразится на общем состоянии, на выносливости и силе, на иммунитете.
Запустив себя, все равно придется начать лечение, когда организм станет подавать сигналы. Вот только в этом случае придется ставить себе жесткие непривычные рамки и принимать массу медикаментов - уменьшающих аппетит, стимулирующих расход энергии, влияющих на метаболизм и многие другие.
